21 октября 2020 13:30

«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции

Задыне Худоян рассказала об эпидемиологической ситуации в регионе и дала рекомендации для ярославцев.
«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции
В России продолжает расти число выявленных случаев COVID-19. Ярославская область не стала исключением, и уже вторую неделю в регионе наблюдается тенденция к росту — больных больше, все чаще говорят об ужесточении ограничений.

Корреспондент «Яркуба» поговорила с главным инфекционистом Ярославской области Задыне Худоян об эпидемиологической ситуации в регионе и прогнозах в медицинском сообществе.

Можно ли на сегодняшний день уже точно говорить о второй волне коронавируса?

У нас сейчас идет подъем заболеваемости, чего и стоило ожидать с учетом того, что в сентябре началась учеба в школах и вузах, все приехали из отпусков. То есть, контактов стало больше, идет подъем заболеваемости, но вторая волна — это громко сказано. У нас заболеваемость просто снизилась к лету по понятным причинам — меньше было контактов, а сейчас из-за скученности населения они возобновились, и инфекция начала проявляться в соответствующей клинической форме.

Это было ожидаемо?

Безусловно. Коронавирусная инфекция — это инфекция с воздушно-капельным путем передачи, поэтому это было закономерно, что осенью будет подъем заболеваемости, как и у любой ОРВИ.

Чем отличается всплеск числа заболевших сейчас от ситуации весной? Выросло ли число «тяжелых» пациентов или наоборот меньше тех, кто переносит ковид бессимптомно или в легкой форме?

Я бы сказала по-другому: в первом случае, когда инфекция только пришла, мы про нее практически ничего не знали с точки зрения тактики ведения лечения. Это была новая инфекция для нас. Была некая паника. На сегодняшний день мы уже более-менее знаем эту инфекцию, схемы терапии, клинические проявления — я бы сказала, что сейчас у нас более уверенный подход. Относительно частоты форм, в которых провялятся болезнь, нужно понимать, что «легкая форма» — это пациенты без клинических проявлений, которые лечатся амбулаторно. Мы видим в стационарах тяжелые и среднетяжелые формы, поэтому я не могу говорить о том, что что-то поменялось — об этом сейчас говорить рано. Выводы можно будет сделать, когда все закончится и больных станет меньше.

«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции


А есть прогнозы в медицинском сообществе о том, когда инфекция пойдет на спад?

Прогнозы связаны с тем, как быстро мы начнем применять вакцину. Тогда мы сможем давать какие-то прогнозы, а сейчас это делать еще рано. На сегодняшний день все зависит от количества контактов. Люди должны осознанно относиться к этой проблеме и выполнять рекомендации.

В интернете огромное количество мифических симптомов коронавируса. Расскажите, как достоверно определить, что ты болен?

Особенность коронавируса в том, что чем глубже мы его изучаем, тем больше мы о нем узнаем — если раньше была одна клиника, то потом мы начали обследовать людей с другой клиникой, и выяснялось, что у них тоже коронавирус. Мы сейчас изучили сам вирус, патогенез, его воздействие на организм человека и поняли, что он воздействует не только на дыхательную систему, но и оказывает системное влияние — в том числе и на кишечник. Часто мы видим, что у человека развивается диарея, поэтому сказать, что у человека 100% коронавирус до теста нельзя.

Но надо знать, что когда повышается температура, появляется катаральный синдром, кишечная симптоматика — в этой ситуации надо обратиться к врачу. У нас в стационарах врачи, которые работают с ковидными больными, могут сказать: «Это очень похоже на коронавирус», но и они иногда ошибаются. Стопроцентную гарантию никто не даст. Есть такое понятие, как клинико-эпидемиологический диагноз, когда есть контакт и клиника, но даже это под сомнением, пока мы не получим лабораторное подтверждение. Есть симптомы, которые настораживают — при гриппе все остро начинается (сразу лихорадка и характерный кашель), а при коронавирусной инфекции этого нет. Там симптомов достаточно много и они по-разному появляются. Очень много зависит от фоновых заболеваний.

«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции


Что делать, когда узнал, что контактировал с заболевшим?

Во-первых, вести отчет, надеть маску и на 10-й день контакта обязательно сдать мазок на коронавирус. Нет гарантий, что человек обязательно инфицировался, но надо исключить этот риск. А чтобы не стать источником инфекции, надо надевать маску. Может быть такое, что человек не заразил того, с кем контактировал — для заражения нужен довольно тесный и длительный контакт, но любой больной коронавирусом с учетом воздушно-капельного пути передачи может стать источником инфекции.

Переболевший коронавирусом может заразиться еще раз?

Сейчас появилась такая информация, и я тоже ее видела, но, как я поняла, это неофициальные данные о повторных случаях. Пока что об этом судить рано. Нам нужны наблюдения за теми, кто переболел — появились ли у них антитела, насколько долго они сохраняются, насколько снижаются. В Ярославской области таких ситуаций пока не было

Что будет, если не менять маску каждые два часа, как рекомендуют врачи?

Появляется влажность из-за того, что мы выдыхаем. В этом случае маска уже не так хорошо выполняет свою защитную функцию, с обратной стороны на ней накапливаются вирусы. В этой ситуации маска уже становится опасной и является фактором для передачи инфекции. К сожалению, у нас люди не очень любят носить маски, а они очень хорошо защищают. Ее нужно носить даже людям, которые плохо себя чувствуют, но еще не дошли до врача.

«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции


Можно ли говорить о том, что определенная температура воздуха смертельна для вируса?

Нагревание воздуха должно быть выше 37 градусов, у нас такого не было, поэтому вирус не мог ретироваться в течение одного дня. На него губительно действует за пять минут температура в 70 градусов, поэтому это миф.

Количество заболевших резко увеличилось. Хватает ли оборудования в больницах? Есть ли недостаток средств защиты для врачей?

У нас закуплены все средства защиты. Сначала у нас были проблемы, но производство масок увеличилось в разы, маски поступают к нам. Так, что сейчас все в достаточном количестве. Аппараты ИВЛ закуплены.

Сколько примерно человек в месяц находятся на ИВЛ?

Сейчас у меня такой статистики нет. В среднем от пяти до десяти — нестабильные поступления у нас. Бывает больше тяжелых пациентов и меньше тех, кто более в форме средней тяжести. Любую статистику мы сможем дать уже постфактум. У нас есть четкие показания для ИВЛ.

Было очень много слухов о тяжелых последствиях от ИВЛ. Говорили, что человек может оказаться прикованным к аппарату искусственной вентиляции легких на всю жизнь. Это так?

Конечно, это мифы. ИВЛ — это терапия на тот период, когда легкие поражены и требуется помощь, чтобы было поступление кислорода. Были слухи о том, что потом развивается фиброз легких. У нас на эти случаи есть единичные наблюдения. Приходили пациенты, которые переболели весной с большим поражением легких, и мы на цифровом рентгене смотрели — там все восстановилось. Есть определенные категории людей, как правило, это люди за 80, у которых уже изменения в легких были. В этом случае восстановительные процессы были довольно длительные.

Как больницы справляются с потоком больных? Могут ли человека отправить лечиться в область, если не хватит места в Ярославле?

Департамент здравоохранения прописал маршрутизацию для госпитализации пациента. Скорая помощь ее придерживается. Из-за подъема числа больных у нас добавлены койки. Маршрутизация работает по принципу — куда ближе доставить, туда и везут. Также смотрим, конечно, где есть места. С учетом того, что госпитализация длительная (в среднем пациенты лежат 14 дней) бывает, что один стационар заполнен, но освободилось место в другом, а человеку нужна срочная помощь. В этой ситуации действуют рационально и везут туда, где есть койки.

Некоторые люди лечатся дома. Как это происходит?

Врач осуществляет динамичное наблюдение. Когда человек узнает, что болен, он должен вызвать врача на дом. Медик в защитном костюме приезжает на первичный осмотр, проводит опрос, делает пульсоксиметрию и назначает лечение с дальнейшим наблюдением. Лечение в этом случае также занимает в среднем две недели.

«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции«Коронавирус никуда не уйдет». Главный инфекционист Ярославской области — о второй волне ковида и последствиях инфекции


Как коронавирус отразится на здоровье пациента, перенесшего его?

По-разному. Все зависит от изначального состояния легочной ткани. Если речь идет о фиброзе и необратимых процессах, которыми пугали в начале пандемии, то есть пациенты, у которых уже были фибротические изменения. Все зависит от фоновых заболеваний. Но, как правило, если все изначально было хорошо, по нашим первым данным, все рассасывается.

Может ли человек не заметить, что переболел коронавирусом?

Да, есть такие случаи. Очень часто молодые люди и дети болеют в бессимптомной форме и являются потенциальными источниками инфекции.

Есть ли вероятность, что коронавирус навсегда останется с нами и станет еще одним сезонным заболеванием?

Конечно, ведь разновидностей коронавируса очень много и мы всегда их диагностировали у людей с клиникой ОРВИ. Я думаю, что это очередная разновидность, которая имеет такие особенности в результате мутации в природе. Я думаю, что сейчас все переболеют, но коронавирус никуда не уйдет. Он останется среди нас, и превратится в очередную сезонную вирусную инфекцию. Когда грипп H1N1 стартовал, была точно такая же ситуация. Сейчас для нас этот грипп уже не так страшен, потому что он управляемый за счет вакцинации, появились препараты противовирусного действия. Я думаю, что тоже самое будет и с этой инфекцией.

Кто легче всего переносит коронавирус? Какие полезные привычки помогут человеку переболеть вирусом бессимптомно?

Любые инфекции легче переносят люди, которые всегда следят за здоровьем. По нашим наблюдениям, тяжелее болеют люди возрастные, у которых уже накоплен багаж заболеваний за годы жизнь. Также это люди с ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью — это те патологии, которые можно было предотвратить. Я бы рекомендовала вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, отдыхать, гулять, следить за весом и не курить.
26 февраля в 17:30
Настоящие герои: два ярославца спасли кошку
Животное не могло самостоятельно спуститься с дерева.

Два ярославца сообща сняли с дерева кошку. Об этом рассказал один из участников спасательной операции.

Вечером 24 февраля его жена услышала жалобное мяуканье, но сама снять животное с дерева не смогла. Утром следующего дня мужчина поехал к месту, откуда его супруга слышала жалобные крики. Около дерева уже находился тракторист, который пытался уговорить кошку запрыгнуть к нему в ковш.

— Я попросил тракториста поднять меня в ковше, так мы киску и спасли, — поделился один из спасателей.

Затем кошку отвезли в ветеринарную клинику, накормили и отогрели. Животное находится в безопасности, ему ищут заботливых хозяев.

Фото и видео: социальные сети

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

26 февраля в 15:37
В Дзержинском районе Ярославля мужчина зарезал ножом случайного прохожего
К трагедии привёл мелкий конфликт.

Ночью 24 февраля неадекват зарезал случайного прохожего. Об этом сообщили в пресс-службах полиции и следователей.

Трагедия произошла в районе дома № 34 по улице Труфанова. Ярославец ударил ножом 40-летнего мужчину, который от удара скончался на месте. На место происшествия правоохранители направили следственно-оперативную группу.

Сотрудники полиции быстро нашли предполагаемого убийцу. Им оказался 30-летний местный житель. Он сообщил правоохранителям, что прохожий приближался к нему и на просьбы отойти не реагировал. Подозреваемый добавил, что всего один раз ударил мужчину ножом.

— Он упал, всё нормально, крови не было, — добавил задержанный.

Следователями СУ СКР по Ярославской области возбуждено уголовное дело по статье «Убийство».

Напомним, ровно год назад на улице Труфанова произошёл похожий инцидент. Тогда у дома № 18 зарезали молодого таксиста. Как впоследствии выяснилось, сделал это невменяемый местный житель.

Видео: пресс-служба СУ СКР по Ярославской области

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

26 февраля в 10:14
Три человека пострадали в массовом ДТП в Рыбинском районе
Столкнулись четыре автомобиля.

Три человека пострадали в результате столкновения четырёх автомобилей на автодороге Рыбинск — Ярославль. Подробности произошедшего уточнили в пресс-службе УМВД России по Ярославской области.

Авария случилась вечером в воскресенье, 25 февраля, в Рыбинском районе недалеко от поворота на Большое Село. Столкнулись «Митсубиши Лансер», «Тойота Камри», «Лада Веста» и «Тойота Хайлюкс». По данным полиции, пострадали три человека. 39-летнему водителю и 19-летней пассажирке «Тойоты» медицинскую помощь оказали на месте. А 21-летний водитель «Митсубиши» нуждается в амбулаторном лечении.

Сотрудники ГИБДД устанавливают все обстоятельства произошедшего.

Фото: «Рыбинск ЧП» / VK

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

26 февраля в 09:35
Девочка-подросток пострадала в результате массового ДТП на М-8 в Ярославской области
Столкнулись фура, бензовоз и две легковушки.

Ещё одно серьёзное ДТП днём 25 февраля случилось на 240-м километре трассы «Холмогоры». Подробности произошедшего уточнили в пресс-службе прокуратуры Ярославской области.

На въезде в Ярославль в районе посёлка Белкино столкнулись грузовой автомобиль с полуприцепом, бензовоз, а также легковые ВАЗ и KIA. После столкновения грузовики развернуло поперёк дороги. В результате движение в сторону областного центра на какое-то время оказалось парализовано. Объезд был организован по встречной полосе. Некоторые водители двигались в объезд через Шопшу.

Не обошлось без пострадавших. По предварительным данным полиции, травмы получили две пассажирки KIA. В их числе 12-летняя девочка.

Правоохранители проводят проверку по факту случившегося. В прокуратуре добавили, что для координации действий сотрудников правоохранительных органов на место происшествия выезжал прокурор Ярославского района Алексей Корнилов.

Фото: пресс-служба прокуратуры Ярославской области

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

26 февраля в 09:19
В Ярославской области при столкновении микроавтобуса и легковушки погибли три человека
В результате аварии пострадали дети.

В воскресенье, 25 февраля, на автодороге Мышкин — Некоуз в районе деревни Ступино произошло серьёзное ДТП. Об этом сообщили в пресс-службе прокуратуры Ярославской области.

На дороге столкнулись автомобиль «Фольксваген» и микроавтобус «Киа». В результате происшествия три человека погибли, ещё четверо получили травмы. Среди пострадавших есть дети. Оба транспортных средства опрокинулись в результате столкновения.

В микроавтобусе ехала семья: 37-летняя мать, которая была за рулём, 38-летний отец и трое детей. Самой старшей из детей — 13 лет, самому младшему четыре года. Отец семейства скончался до приезда медиков, троих детей доставили в областную клиническую больницу. Мать госпитализировали в Угличскую ЦРБ.

В «Фольксвагене» находились 20-летний водитель и 36-летний пассажир. Оба скончались на месте происшествия.

Сотрудники правоохранительных органов устанавливают все обстоятельства произошедшего. 

Обновление на 10:37.

Стало известно, что СУ СК России по Ярославской области возбудил уголовное дело по статье «Нарушение правил дорожного движения и эксплуатации транспортных средств, повлёкшее по неосторожности смерть двух или более лиц».

Фото: пресс-служба прокуратуры Ярославской области

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

Интервью
22 февраля в 19:23
Ярославцы пожаловались на «смертоубийственные» тротуары с крупноформатной плиткой
Пешеходные зоны местами стали попросту опасны.

Ярославцы пожаловались на качество уборки тротуаров с крупноформатной плиткой в центре города. По мнению жителей, пешеходные зоны стали «смертоубийственными».

В редакцию «Яркуба» обратилась жительница Ярославля Ирина. Девушка рассказала, что в последнее время передвижение по центру города стало проблемой. И причина этого в некачественной уборке тротуаров, покрытых крупноформатной плиткой.

— По тротуарам с мелкоформатной плиткой передвигаться куда проще. Крупноформатная же требует куда более качественной уборки. Если эту плитку вовремя не очищать от снега и наледи, она превращается в настоящий каток. И передвигаться по таким тротуарам становится просто опасно. Зачастую лёд очень тонкий, и он едва различим. В результате поскользнуться и упасть очень легко. Особенно опасными тротуары становятся, когда не убранную вовремя наледь припорошит снегом, — отметила Ирина.

Примечательно, что тротуары с крупноформатной плиткой в Ярославле находятся в самом центре города — на улицах Первомайской, Комсомольской, Ушинского, в Торговом переулке и в начале улицы Свободы. Корреспондент «Яркуба» прогулялся по перечисленным участкам центра. Состояние многих тротуаров, конечно, удручает. Уборка ведётся, но сразу несколько мест всё ещё явно очень опасны для пешеходов. Учитывая грядущее потепление с ночными морозцами, обработке центральных тротуаров действительно стоит уделить особое внимание.

Фото: «Яркуб»

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

22 февраля в 13:10
На окружной дороге в Ярославле в ДТП с двумя фурами пострадал водитель
44-летний мужчина оказался в больнице.

Вечером 21 февраля на ЮЗОД в Ярославле столкнулись фуры Sitrak и MAN. В региональном управлении МЧС уточнили, что ДТП произошло в 21:32 на повороте к переулку Софьи Перовской.

Судя по снимкам с места ДТП, один из грузовиков врезался в заднюю часть другого. Как результат, кабина фуры разбилась вдребезги.

Не обошлось без пострадавших. 43-летний водитель MAN оказался в больнице. Сотрудники ГИБДД проводят проверку и выясняют все обстоятельства происшествия.

Фото: ГБУ ЯО «Пожарно-спасательная служба ЯО», ГУ МЧС России по Ярославской области

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».
21 февраля в 13:09
В праздничные выходные в Ярославль ворвётся аномальное тепло
При этом за окном будет серо — Солнца ждать не стоит. Но и существенных осадков тоже.

На Ярославскую область надвигается существенная оттепель. В предстоящие длинные выходные температура перевалит за нулевую отметку, а в отдельных районах региона может достичь отметки в +3 градуса.

Виной тому — новый атлантический циклон, который уже 21 февраля прорвётся на северо-запад Русской равнины. А затем постепенно распространится по всей Центральной России. Осадков он много не принесёт, однако заметно повысит температурные показатели.

В финальные рабочие дни праздничной недели будет ещё вполне по-зимнему — ночами подморозит до −7, днём ожидается до −4. В четверг местами может пройти небольшой снег.

А в пятницу, 23 февраля, в воздухе запахнет мартом. Дневные температуры уже немного перешагнут за нулевую отметку. В субботу и воскресенье станет ещё теплее — днём уже +1...+3. Такие показатели считаются для конца февраля аномальными. Будет пасмурно, но существенных осадков ждать не стоит.

По предварительным прогнозам, оттепель сохранится и на следующей неделе. Однако стоит понимать, что это именно оттепель, а не весна — возврат зимней погоды в марте ещё точно состоится.

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».

21 февраля в 12:04
Ярославца задержали за попытку совершения теракта
Мужчина в Подмосковье намеревался подорвать автомобиль сотрудника правоохранительных органов.

В Подмосковье задержали ярославца, который намеревался совершить теракт в отношении сотрудника правоохранительных органов. Об этом сообщают федеральные СМИ со ссылкой на управление ФСБ по Москве и Московской области.

Как следует из материалов дела, житель Ярославля, действуя по заданию украинских спецслужб, собирался совершить подрыв автомобиля, на котором передвигался сотрудник правоохранительных органов Подмосковья. Мужчина закрепил взрывное устройство на автомобиле, припаркованном близ жилых домов в подмосковной Лобне 19 февраля. Однако сотрудникам спецслужб ранее стало известно о намерениях ярославца. Жителей близлежащих домов эвакуировали, взрывное устройство обезвредили, а самого злоумышленника задержали. Как отметили в пресс-службе УФСБ, угрозы для населения нет. Инцидент обошёлся без пострадавших.

Заведены уголовные дела по статьям о теракте и госизмене.

Фото и видео: РИА Новости

Читайте новости в социальных сетях! Подписывайтесь на «Яркуб» во «ВКонтакте» и «Телеграме».


наверх Сетевое издание Яркуб предупреждает о возможном размещении материалов, запрещённых к просмотру лицам, не достигшим 16 лет