Каждая пятая пара сталкивается с бесплодием: интервью с репродуктологом из Ярославля
Однако, с желанием родить позже, порой, возникают сложности. В Ярославской области очень востребованной стала процедура ЭКО. Это один из методов вспомогательной репродуктивной технологии, используемый в случае бесплодия, которое невозможно преодолеть иным методом лечения. А программа ЭКО с применением предимплантационной генетической диагностики (ПГД) позволяет зачать здорового ребенка, если у одного из родителей есть генетическое заболевание.
Сегодня «Яркуб» поговорил с репродуктологом Ксенией Азаровой. Она рассказала, что в нашем регионе немало пар, сталкивающихся с бесплодием.
— По статистике, каждая пятая пара сталкивается с проблемой ненаступления беременности, — сообщила Ксения Азарова. — И, нередко, 50 на 50 это мужской и женский факторы. Причинами женского бесплодия служат отсутствие овуляции, непроходимость маточных труб, эндометриоз. У мужчин вредные привычки, стресс, чрезмерное увлечение занятиями в тренажерном зале, травмы, перенесенные воспалительные процессы и варикоцеле (расширение вен семенного канатика яичка), нередко, являются причинами нарушение образования и строения сперматозоидов.
Как и у всех вмешательств, у ЭКО есть определенные противопоказания. Так, процедуру нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, при наличии кист яичников, воспалительных образованиях в маточных трубах (гидросальпинксах). С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в Приказе Минздрава «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
— Сейчас, конечно, наблюдается тенденция позднего материнства, — рассказывает Ксения Олеговна, — но, чем старше женщина, тем ниже процент успешной программы ЭКО. Нередко, проблема зачатия возникает в возрасте до 30 лет, но пара надеется на чудо, затягивает и обращается в возрасте 40+. Подготовка к программе зависит от причины бесплодия. Помимо общего перечня анализов согласно приказу, может быть показано оперативное лечение одному или обоим партнерам.
Отметим, что программа ЭКО проводится по полису ОМС, ограничений в количестве попыток нет, так же, как и по возрасту. Одинокие женщины и пары в неофициально зарегистрированном браке тоже могут претендовать на квоту.
— Ограничением к проведению ЭКО с января 2021 года является уровень АМГ (антимюллерова гормона), который позволяет оценить запас яйцеклеток и спрогнозировать ответ на гормональную стимуляцию, — рассказывает Ксения Азарова. — Если АМГ менее 1.2 нг/мл или по УЗИ визуализируется менее пяти антральных фолликулов — ЭКО за счет средств ОМС провести невозможно.
Одинокой женщине, предоставляется выбор доноров спермы из доступной базы, в которой женщина может ознакомиться с детской фотографией человека и анкетной информацией о нем: возраст, группа крови, образование и так далее.
— При невозможности использования собственных яйцеклеток, возрастной женщине, проводится программа ЭКО с использование донорских ооцитов, — рассказала врач. — Требования в