Онколог

Онкологические заболевания опасны, но весьма успешно поддаются лечению на ранних стадиях. Первый и самый важный шаг при этом — своевременное обращение к специалисту. Николай Кислов назвал симптомы, на которые стоить обратить внимание в первую очередь.

На первом месте по заболеваемости в регионе находятся злокачественные новообразования кожи. Базально-клеточный рак, который выявляется в основном у пожилых людей, составляет подавляющее большинство случаев (около 90%). Практически все они излечиваются хирургическим методом или в результате применения лучевой терапии. Меланома — злокачественная опухоль из пигментной ткани — составляет остальные 10%, может возникнуть в любом возрасте и ассоциируется с худшим прогнозом. Одним из факторов риска меланомы является избыточное воздействие солнечного излучения на кожу.

Злокачественные новообразования кожи относятся к так называемым «опухолям наружной локализации». По словам специалиста, поводом обращения к врачу должно стать появление на коже беспричинного изъязвления, пигментного или любого другого образования, которое активно себя проявляет — зудит, чешется, кровоточит, меняет цвет, увеличивается в размере.

На сегодняшний день рак кожи — самое распространенное в регионе онкологическое заболевание. В Областной онкологической больнице созданы все условия, чтобы выявить его на начальной стадии, однако очень важно самостоятельно заботиться о своем здоровье, своевременно обращаться к врачу, не пренебрегать профилактическими осмотрами и диспансеризацией.

Читайте другие материалы: Адвокат из Ярославля назвал случаи, когда дети обязаны содержать родителей

Совместно с региональным департаментом здравоохранения и фармации «Яркуб» запустил проект, который поможет развеять известные мифы о вакцинации. Особо актуален вопрос связи прививок и онкологии.

Минздрав регулярно обновляет рекомендации для вакцинации против коронавирусной инфекции. Нередко изменения касаются иммунизации населения с онкологическими заболеваниями. Чтобы разобраться, может ли прививка влиять на состояние организма пациентов с новообразованиями, а также вызывать рак у здоровых людей, мы пообщались с кандидатом медицинских наук, онкологом Николаем Кисловым.

Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли

Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли

— В 2020 году некоторые больницы не принимали пациентов с хронической патологией. Как пандемия сказалась на статистике заболеваемости в регионе?

— Онкологическая служба Ярославской области не останавливала свою работу ни на день. Тем не менее, на онкологическую статистику пандемия коронавирусной инфекции повлияла существенно. Если до этого каждый год мы регистрировали около 6800 новых случаев заболевания злокачественными новообразованиями, то в 2020 году — почти на тысячу меньше. Однако, это не говорит о том, что заболеваемость снизилась — предпосылок к этому нет. Ухудшилась выявляемость. То есть пациенты на начальной стадии рака не дошли до врачей, так как боялись заразиться коронавирусом и не обращали должного внимания на первые признаки рака. В будущем это может вызвать увеличение количества запущенных случаев рака. Похожая тенденция наблюдается во всех регионах РФ.

— Как ярославцы с онкологическими заболеваниями переносят COVID-19?

— Есть результаты исследований, которые указывают на более тяжелое течение коронавирусной инфекции у онкологических больных. Однако, в нашей практике мы видим значительное количество пациентов, которые успешно выздоравливают и возвращаются продолжать лечение в онкологической больнице.

— Требуется ли им курс реабилитации?

— Все вопросы о необходимости медицинской реабилитации решаются после завершения лечения от онкологического заболевания.

— Вы рекомендуете делать прививку своим пациентам?

— В соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России вакцинация против новой коронавирусной инфекции не рекомендована онкологическим пациентам, получающим противоопухолевое лечение по поводу распространенного опухолевого процесса или получающим курсовое лечение с использованием химиотерапии. У таких пациентов существует риск увеличения частоты побочных реакций вакцинации и недостаточности формирования иммунного ответа вследствие действия противоопухолевых препаратов на систему кроветворения. Однако, если пациент успешно вылечился или находится в стойкой ремиссии, противопоказаний к вакцинации у него нет.

— Как получить медотвод от прививки ярославцу с онкологией?

— Онкобольные получают медотвод на основании решения врачебной комиссии учреждения. Сегодня мы рассматривали подобный случай, и пациент получил право отказаться от прививки, так как для него процедура оказалась противопоказанной.

— Правда ли, что вакцина может вызывать рак?

— Ни в зарубежной, ни в отечественной практике не было случаев ухудшения течения уже имеющегося онкологического заболевания или появления новообразования у здорового человека после вакцинации. Между прививкой и раком нет даже теоретических связей. То же можно сказать и про коронавирусную инфекцию. Хорошо известны определенные типы вирусов, которые могут вызвать возникновение онкологического заболевания: это вирус папилломы человека, вирус гепатита B и вирус Эпштейна — Барр.

— Вы делали прививку от COVID-19?

— Да, я прошел вакцинацию. И, несмотря на то, что заразился коронавирусной инфекцией через две недели после прививки, я перенес болезнь значительно легче, чем невакцинированные коллеги.

— Есть мнение, что коронавирус способен убивать раковые клетки. Правда ли это?

— Научно обоснованных данных об этом нет. Хотя теоретически можно рассуждать о том, что коронавирусная инфекция может как потенциально перекрестно усилить некоторые звенья противоопухолевого иммунитета, так и в целом его ослабить. В первом случае организм лучше перенесет лечение онкологического заболевания. Однако, мы чаще видим ухудшение течения злокачественных новообразований у пациентов вследствие перенесенных инфекционных заболеваний.

Читайте другие материалы: О влиянии вакцинации на женское здоровье рассказал главврач Областного перинатального центра

О пользе здорового образа жизни знают все: и взрослые, и дети. Однако соблюдать все его правила в комплексе сложно. Наравне с активностью и правильным питанием крайне важно высыпаться. Зачем это нужно делать, помог разобраться Дмитрий Петровский.

— Здоровый образ жизни поможет максимально продлить жизненный цикл и снизить вероятность заболеть, — объясняет специалист. — Недосыпание — это стресс, из-за которого обостряются хронические заболевания, снижаются иммунитет и психоэмоциональная устойчивость.

По словам врача, недосыпание может стать причиной депрессий, уязвимости к инфекциям.

— Любые хронические заболевания, вызванные неправильным питанием и недосыпанием, являются провокаторами развития рака, инфарктов, инсультов и других серьезных заболеваний.

Читайте другие материалы: Диетолог назвала причину, по которой макароны опасны

Чаще всего потеря веса — это один из поздних симптомов рака. Когда он возникает, стадия скорее всего запущенная.

— Потеря аппетита и снижение объема поглощаемой пищи — это два главных фактора уменьшения и потери веса, — объясняет Дмитрий Александрович. — Тошнота и рвота при химиотерапии, депрессивная тревога также приводят к потери веса у наших пациентов. На поздних, терминальных стадиях наступает так называемая раковая кахексия. Обычно пациент теряет полностью интерес к еде и имеет такое измененное восприятие вкуса и запаха, что мысли о еде становятся отвратительными. Все это усугубляется низкой всасываемостью питательных веществ.

Дмитрий Петровский отмечает, что такие изменения могут быть вызваны с механическими повреждениями, такими, как хирургическая операция (удаление желудка или кишечника), большой размер опухоли и из-за этого невозможность для пищи пройти через пищевод, желудок или кишечник.

Врач рекомендует не ждать осложнений или симптомов заболеваний и проходить профилактические осмотры до их появления.

Читайте другие материалы: В Ярославской области за сутки от ковида скончалось три человека

В период пандемии попасть на приём в больницу было гораздо сложнее, чем в обычное время. К сожалению, это может дать свои весьма неутешительные плоды, считает Дмитрий Петровский.


— Проблемы с запущенным раком мы будем пожинать года через полтора, когда ко врачу пойдут те, кто выпал из диспансерного наблюдения в период вспышки коронавирусной инфекции, — поделился специалист.


Онкологическое заболевание возникает непредсказуемо. И, как ранее подчеркивалось, самое главное — вовремя его распознать.


— Онкология имеет разные причины: и вирусные, и наследственные, и эндокринные. Также влияют и внешние факторы, поэтому разумный и здоровый образ жизни — лучший способ помочь своему организму всегда оставаться сильным.


Люди не должны забывать о себе и своем организме. Лучше не откладывать визит к врачу, если чувствуете слабость, недомогание и боль неизвестного характера.

Читайте также: Непопулярные признаки рака назвал онколог из Ярославля