Оптимизация
Комитет Яроблдумы по здравоохранению не поддержал инициативу депутатов от КПРФ отправить обращение председателю правительства РФ Дмитрию Медведеву по поводу оптимизации ярославских больниц.
Коммунисты настаивали на том, что профильный департамент предоставляет неправдивые данные.
«Никакого анализа ситуации департаментом не делается. По их данным, 75% населения удовлетворены медпомощью. На наш взгляд, эти данные не соответствуют действительности. Наш губернатор тоже вообще не знает, что творится в здравоохранении, ему дают неполную информацию. Я получила ответ недавно — знаете, тоже почти поверила, что все у нас с медициной хорошо. Мы должны знать полную картину. Давайте вместе работать с этой проблемой», — сказала во время своего выступления депутат Елена Кузнецова.
Лидер фракции КПРФ Александр Воробьев заявил, что информация, предоставляемая департаментом — «липа». Воробьев счел неверными данные о зарплатах и уровне доступности медицинской помощи. Задать вопросы на заседании было некому.
Депутат от «ЕР», вице-спикер Облдумы Николай Александрычев попросил коллег не поддерживать обращение в федеральное правительство, поскольку то, о чем в нем говорится — внутренняя проблема Ярославской области.
«Это наш внутренний вопрос, давайте проведем круглый стол или организуем депутатские слушания. У нас огромное количество инструментов, которые мы не задействовали. Я еле-еле остановил наше послание по театрам. А если бы мы туда полезли — я не знаю, что было бы. Давайте дальше работать на местах», — предложил Александрычев.
Инициативу КПРФ отклонили. Депутаты, тем не менее, раскритиковали работу чиновников — упомянули выключенные горячие линии, проблемы с получением льготных лекарств и неясную ситуацию с объединением больниц.
В обращении к Медведеву, в частности, говорится, что начатая оптимизация учреждений здравоохранения не привела к ожидаемым результатам — часть поликлиник и больниц ликвидировали, а ставки врачей и медсестер сократили.
Особенно оптимизация отражается на жителях сел и небольших городов. Так, в левобережном Тутаеве закрыли отделение сестринского ухода — перевели в поселок Константиновский, до которого несколько километров.
Авторы письма особо отметили, что власти сами решают, как объединять больницы, мнение населения не учитывают, хотя президент России рекомендовал чиновникам на местах проводить публичные слушания по таким вопросам.
В заключение депутаты попросили Дмитрия Медведева остановить оптимизацию больниц и поликлиник, обеспечить жителям Ярославской области получение качественное лечение.
Подстанцию скорой помощи № 2 в микрорайоне Мариевка могут закрыть. Об этом написал в соцсетях житель Рыбинска Дмитрий Горбунов.
«В вашем районе теперь тоже скорой не будет. Если вы не заметили, то бригад на филиал не выделяется уже очень давно. На днях оттуда вывезли всю мебель. По инсайдерской информации, закрытие состоится 20 мая. Если станет плохо ночью, придется ждать карету скорой достаточно продолжительное время», — написал Горбунов, обращаясь к жителям микрорайона 9 мая.
В департаменте здравоохранения Ярославской области «Яркубу» пояснили, что вопрос о сокращении станции скорой помощи в Мариевке обсуждался еще в 2017 году.
«Отделение расположено на расстоянии трех километров от центральной подстанции, то есть в пяти минутах езды, и его закрытие не должно повлиять на доступность скорой медицинской помощи для жителей Рыбинска», — пояснили «Яркубу» в Депздраве.
Вопрос о закрытии поднимался на совете медицинском совете «Станции скорой медицинской помощи» Рыбинска. По словам главврача станции Сергея Якушева, «расстояния и время доезда в Рыбинске меньше, чем в Ярославле, поскольку он компактнее».
«Жалоб на доступность скорой медицинской помощи мало. Старшие врачи, фельдшеры и диспетчеры жалуются на слишком большую загрузку отделения № 2, но из-за кадрового дефицита увеличить количество бригад невозможно, поэтому все силы необходимо сконцентрировать на центральной подстанции. Находится она недалеко. Все бригады будут находиться в одном месте, и старший диспетчер сможет распределять нагрузку равномерно», — пояснил главврач.
В профильном департаменте «Яркубу» пояснили, что решение о закрытии отделения будет может быть принято после положительного заключения специальной комиссии, которая оценивает «последствия прекращения деятельности отделения № 2». Сейчас станция работает в новом режиме.
«В настоящее время две бригады, работавшие в отделении № 2, переведены на центральную подстанцию, а фельдшеры по приему вызовов скорой остались на месте. Оперативный отдел проводит постоянный мониторинг времени доезда бригад скорой помощи на вызовы в зону обслуживания отделения № 2», — пояснили в департаменте.
«Анализ показателей доступности» будет проведен в течение месяца. По итогам будет принято решение о том, закрывать отделение или нет.
Депутат Ярославской областной думы от КПРФ Елена Кузнецова 12 мая отправила обращение на имя директора департамента здравоохранения Руслана Саитгареева с просьбой направить ей информацию о закрытии отделения скорой помощи в Рыбинске, а также в Ярославской области в целом. По мнению Кузнецовой, «процесс оптимизации здравоохранения привел к уничтожению ряда лечебных учреждений, станций скорой медицинской помощи, сокращению бригад скорой помощи, и, тем самым, конституционного права жителей области на бесплатную, качественную медицинскую помощь».
Угличу нужна новая амбулатория
— Мне вот два года лекарство льготное не выдают. Ноги у меня болят, надо в колено уколы делать. Один шприц стоит пять тысяч рублей, на курс необходимо три. Денег, чтобы купить препарат, у меня нет. Что делать, не знаю.
Растерянный грузный мужчина стоял на крыльце Угличской ЦРБ и смотрел на депутата Облдумы Александра Воробьева. Тот внимательно слушал. Это был не первый угличский льготник, который жаловался на перебои в поставке нужных препаратов. Не в лучшем положении находятся и диабетики. Однако то, о чем в приватных беседах рассказывают жители, чиновники опровергают. По их мнению, ситуация с оказанием медпомощи вполне нормальная.
Депутаты, приехавшие в Углич 11 апреля на заседание комитета по здравоохранению, а также руководители профильного департамента, Уполномоченный по правам человека Сергей Бабуркин и журналисты, прежде чем оказаться в ЦРБ, побывали в двух городских амбулаториях.
Первая, что на улице Северной, открылась недавно. В ней ведет прием пациентов, а их как минимум полторы тысячи, семейный доктор Наталья Чинкова. Помимо горожан ежедневно приезжают жители шести соседних деревень.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Семейный доктор Наталья Чинкова
Во второй амбулатории пусто. Здание аварийное, потому закрыто. Десяти тысячам угличан остается ездить прямо в ЦРБ. Добраться непросто, хотя власти запустили несколько коммерческих маршрутов. Глава района Анатолий Курицин признает: закрытие амбулатории восприняли болезненно.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Здание закрытой амбулатории в Угличе
Кстати, здание, построенное в начале XX века, служило горожанам как аптека, больница и библиотека. Но в 2014 году в подвал начала попадать вода. Обследование показало, что фундамент разрушается, и помещение надо или ремонтировать, или закрывать. Анатолий Курицын не исключил влияния проведенной в 2009 году реконструкции. Он считает, что тогда строители повредили несущую стену.
Не очень понятно, почему депутатов привезли к закрытой амбулатории. И вопрос, хотят ли местные руководители получить средства на ее ремонт.
«Люди ждут конкретных решений»
Заседание комитета по здравоохранению проходило в стенах районной больницы. Непосредственно больницу гостям не показали. Между тем именно в Углич после оптимизации ряда муниципальных поликлиник доставляют пациентов из Угличского и близких районов: Большесельского, Брейтовского, Мышкинского и Некоузского. Везут рожениц, травмированных, тут же развернуты отделения неврологии и кардиологии.
Проблемы у ЦРБ стандартные: не хватает докторов (врачей только 55,4%, среднего медперсонала — 61,9%), зарплаты низкие, все стараются работать на полторы-две ставки. Пациенты пожаловались омбудсмену Бабуркину и парламентариям на низкую доступность медпомощи.
Представители общественных организаций, сидящие в зале комиссии, не спешили задавать вопросы начальству. Хотя знают, например, что ждать приема эндокринолога надо около двух недель, онколога — месяц, очередь на УЗИ сердца и сосудов растянулась на четыре месяца. Оперативность фиброгастроскопии, колоноскопии под вопросом — оборудование сломано, узких врачей не хватает. Председатель угличской общественной палаты Людмила Курилова лишь напомнила, что «люди ждут принятия конкретных решений».
Никаких «конкретных решений» не принимали. Председатель комитета Юрий Филимендиков предложил принять к сведению информацию, за что большинство проголосовало. После этого общественники покинули зал.
Предполагалось, что второй вопрос — о реорганизации ярославских больниц № 3 и № 7 — вызовет у депутатов интерес. Тем более что Александр Воробьев предложил заодно обсудить планирующееся слияние второй и восьмой клиник. Но нет.
«По-хорошему надо реорганизовать все больницы области»
Обсуждение шло по привычному сценарию: чиновники доказывали, что пациенты не заметят оптимизации, потому что для них ничего не поменяется. Законодатели кивали.
— Но если так, то почему вы тогда этот вопрос с жителями районов не обсудили, ведь президент говорит, что подобные решения должны приниматься после того, как их с общественностью обсудят? Поинтересовался Александр Воробьев. — Вы даете сейчас нам весьма приглаженную информацию, но при этом умалчиваете о том, почему до сих пор нет штатных расписаний новых ЛПУ? Почему сокращаются в седьмой больнице ставки анестезиологов? Там что, оперировать уже не будут?
— Мы везде дали возможность врачам вести прием, — ответил депутату заместитель директора департамента здравоохранения Сергей Давлетов. — Но вот во второй больнице это делать уже сложно, там места не хватает, особенно педиатрам. Снять остроту ситуации могло бы строительство новой детской поликлиники, но пока этот вопрос не решен, для жителей Фрунзенского района будет работать поликлиника в здании восьмой больницы.
О том, как пациентам добираться с Липовой на Суздалку, чиновник рассказывать не стал. Непонятно и то, когда с Резинотехники пустят автобус до больницы ЯЗДА.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Депутаты на выездном заседании комитета по здравоохранению
Что касается «оптимизации» ортопедического отделения больницы № 2, здесь, по мнению Сергея Давлетова, проблем быть не должно.
— У нас развернуты подобные отделения в больнице имени Соловьева и в госпитале ветеранов войн, — заметил чиновник. — Оборудование там есть, специалисты тоже. А во второй клинике операционные старые, там даже вентиляции нет, да и возможности получить реабилитационные услуги пациенты не имеют.
— Сегодня в очереди на замену сустава надо два года простоять, — напомнили депутаты. — Когда отделение во второй больнице закроют, очередь вырастет.
— Любая реорганизация несет риски, — предостерег Сергей Бабуркин.
— Да по-хорошему надо реорганизовать все больницы области, — ответил Руслан Саитгареев. — Нам указы президента надо выполнять, врачам зарплату повышать. А ярославцы вопросов не задают, ведь уровень доступности медпомощи не уменьшается, качество тоже.
Большинство депутатов не возразили Саитгарееву. И это странно, тем более что Юрий Филимендиков сам является главврачом одной из частных ярославских клиник. Ему следует понимать: любое непродуманное решение отразится на здоровье пациентов. Оптимизация больниц началась в 2018 году, и пока не очень ясно, что в итоге получат люди.
Если оценивать материальную базу лечебных учреждений, она точно не стала лучше. Некоторые клиники увязли в ремонте, а оборудование в них по-прежнему не обновляют. После начала оптимизации профессионалы потянулись в столицы, молодые доктора переносят карьеру туда же.
Когда финансирование больниц сокращается, льготникам не хватает лекарств, оперативный прием у доктора недоступен, встает вопрос: зачем ломать систему. Судя по всему, ответ простой: не хватает денег. И если депутаты не поймут это, от них будет сложно дождаться помощи.
Сотрудники ортопедического отделения больницы № 2 опасаются ликвидации после объединения второй и восьмой больниц. Они публично попросили департамент здравоохранения Ярославской области не делать этого.
Ранее о риске закрытия ортопедического отделения написал депутат Облдумы Эльхан Мардалиев. По его словам, из-за оптимизации высококлассные специалисты могут остаться без работы.
Большой текст с призывом о помощи опубликовал в «Фейсбуке» врач Игорь Пицын — доктора ортопедического отделения попросили проверить работу чиновников депздрава и сохранить структуру, которая «социально и экономически значима».
«В ортопедическом отделении осуществляется плановое лечение пациентов города Ярославля, Ярославской области и других регионов России с заболеваниями и последствиями травм опорно—двигательного аппарата. В основном, по полису обязательного медицинского страхования — 95%, иногда по системе добровольного медицинского страхования. [Лечение получают] на договорной основе сотрудники УВД, изредка сверх выполненного плана [работаем] на платной основе. Отделение является базой кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом ФПДО Ярославского государственного медицинского университета», — написал специалист.
По словам Игоря Пицына, отделение выполняет план по госзаказу и является единственным подразделением больницы, которое приносит деньги.
«В других больницах города пациенты могут получить подобную помощь либо по квотам, количество которых невелико, с длительным периодом ожидания, либо уже на платной основе», — подчеркнул Пицын.
Врач рассказал, что 2 апреля во вторую больницу приезжали руководители регионального департамента здравоохранения. Они подтвердили планы объединения больниц № 2 и № 8 осенью 2019 года, чтобы оптимизировать бюджеты. При этом было обозначено: ортопедическое отделение второй больницы сократят.
«Если это произойдёт, то доступность ортопедической помощи в Ярославле и области значительно уменьшится, пациенты лишатся возможности бесплатно быть прооперированными и лишатся возможности лечить заболевания суставов и позвоночника по полису медстрахования, а больнице будет нечем выплачивать заработную плату сотрудникам!» — заявил Пицын.
По словам доктора, с оптимизацией не согласны ни сотрудники, ни пациенты.
- История книжной лавки Юрия Швецова: интервью с основателем
- Михаил Евраев об итогах 2024-го: «Уровень жизни в регионе растёт»
- «Будем искать инвесторов»: министр имущественных отношений о масштабной приватизации в регионе
- «Их горящие глаза не сравнятся ни с чем»: учительница ярославской школы о любви к детям и перспективах современного образования
- «Благодаря стримам дети начали усерднее учиться»: молодой педагог рассказал о преподавании современным школьникам
- Ирина Гукасян, и.о. министра лесного хозяйства и природопользования Ярославской области: «„Кислые гудроны“ и „зелёные масла“ надеемся ликвидировать до 2030 года»
- Александр Ольхов, министр инвестиций и промышленности Ярославской области: «Правительство региона готово к любым формам инвестиций и оказанию поддержки»
В Угличе объединят два колледжа — аграрно-политехнический и механико-технологический. Соответствующее постановление от 5 апреля подписал председатель правительства Ярославской области Дмитрий Степаненко.
Реорганизацию необходимо закончить до 1 сентября. Согласно постановлению, она проводится «в целях реализации Указа Президента от 7 мая 2012 года № 599 „О мерах по реализации государственной политики в области образования и науки“».
Учредителем обоих колледжей является департамент образования Ярославской области.
Депутат Ярославской областной думы от КПРФ Эльхан Мардалиев высказался против объединения больниц под эгидой оптимизации. Свой текст в «Фейсбуке» он попросил считать «официальным депутатским обращением в департамент здравоохранения».
Эльхан Мардалиев отметил, что «оптимизация» в сфере здравоохранения началась в 2013 году с закрытия родильных домов в районах Ярославской области.
«И вот уже более пяти лет ярославская медицина испытывает на себе этот эксперимент. Сейчас в Ярославле проходит „оптимизация“ — объединяют больницу № 3 и 7, больницу № 8 на Суздальском шоссе присоединяют к больнице № 2 на Липовой горе, а больницу № 10 на улице Гагарина — к Семашко», — написал депутат.
По словам Мардалиева, все эти «телодвижения» департамент здравоохранения пытается делать «втихаря» — без необходимой проработки вопроса и обсуждения с жителями. Отсутствие диалога приводит к стихийным митингам.
«Хочу напомнить чиновникам из департамента здравоохранения области о поручении Президента РФ от 2015 года, в котором говорилось, что принимать решения по объединению, ликвидации больниц нужно только после общественных слушаний. Так почему же не выполняется поручение Президента РФ?», — спросил Эльхан Мардалиев.
Депутат рассказал, что к нему обратились врачи ортопедического отделения больницы № 2.
«Врачи обеспокоены тем, что их отделение попадает под „каток оптимизации“ и исчезнет как таковое. А высокопрофессиональные врачи останутся без работы или же им будет предложено стать „санитарами или уборщицами“», — пояснил Мардалиев.
При этом, само отделение — " одно из немногих, которое оказывает специализированную помощь по программе обязательного медицинского страхования«.
«Загруженность коечного фонда выше 90%. Операции расписаны на месяцы вперед. И при такой загруженности отделение находит возможность и зарабатывать деньги для медучреждения, проводя и платные операции. Что еще нужно-то?», — пишет Эльхан Мардалиев.
По мнению депутата, если ортопедическое отделение сократят в ходе оптимизации, то очереди станут еще длиннее.
«Привожу высказывание одного жителя с Резинотехники: „...сначала разворовали все деньги, которые предназначались медработникам и больницам. Теперь придумывают, на чем бы сэкономить. Они сокращают отделения, урезают зарплаты, переводят врачей в санитары, а санитарок в уборщицы... А то, что люди умирают, не дождавшись нужной операции или приезда скорой, властям наплевать!“», — написал Эльхан Мардалиев.
Центральная городская больница Ярославля начала работу в новом формате. Людмила Дискова подвела предварительные итоги оптимизации лечебных учреждений и пришла к выводу, что сроки ремонтов, период ожидания пациентами помощи и объем финансирования отрасли пока остаются под вопросом.
Напомним, Центральную городскую больницу собрали из нескольких: детской клинической больницы № 1, больницы № 5, поликлиники № 2, что на Угличской, и клинической больницы № 1. Получился огромный медицинский холдинг, в котором будут лечиться около 150 тысяч пациентов. Однако пока два главных здания — бывшая больница № 1, расположенная на проспекте Октября, и пятая больница, что на улице Терешковой, — на ремонте. Причем капитально. Даже о приблизительных сроках окончания ремонта главный врач Центральной городской больницы Сергей Луганский говорит осторожно.
— Постараемся все завершить во втором квартале 2019 года. Но объем работ большой.
Мы убедились, что сделать предстоит немало. Фактически весь центральный корпус бывшей первой клинической больницы в распоряжении строителей. На втором и первом этажах тишина, но слышно, как на четвертом падают кирпичи и штукатурка. Именно на верхние этажи переедет офтальмологический центр. Пока врачи принимают в старых кабинетах. Пациентов много, попасть в центр даже на консультацию можно только по предварительной записи.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Главный врач Центральной городской больницы Сергей Луганский
— В штате у нас пятьсот докторов, — рассказывает Сергей Луганский. — А общая численность сотрудников больницы — 1376 человек. Есть ли вакансии? Да. Нужны педиатры для работы в школах и дошкольных учреждениях. Колопроктолог нужен, но этот вопрос мы решили, к нам весной после окончания ординатуры придет молодой специалист. Нет, сказать, что у нас критический дефицит узких специалистов, я не могу. Кто-то уходит, кто-то приходит... Это естественный процесс.
По мнению Луганского, общественный транспорт позволит пациентам бывшей пятой больницы без труда добраться до новой клиники. Это так. Рядом останавливаются трамваи, троллейбусы, автобусы и маршрутки, связывающие проспект Октября со всеми районами города.
Но в том, что далеко не все пациенты пятой больницы знают, куда теперь обращаться за медицинской помощью, мы убедились.
Подходя к главному корпусу бывшей медсанчасти ЯШЗ, а именно так многие ярославцы называют учреждение, горожане начинают озираться по сторонам в поисках указателей, которых нигде нет.
Кто-то догадывается зайти в главное здание, поинтересоваться у вахтера, куда переехали доктора пятой клиники. Тот объясняет, что заходить в новый корпус надо со стороны улицы Загородный сад. Тут некоторые теряются, потому что строений несколько, и сообразить, куда держать путь, непросто.
Меня остановили две дамы, которые попросили показать, «где вход в пятую больницу». Одна откровенно рассказала, что «кружит уже тридцать минут по окрестным улицам, как лошадь по цирковой арене» и никак не поймет, где тот дом с колоннами, о котором ей рассказывала, объясняя, как добраться по новому адресу, регистратор клиники. Второй женщине срочно был нужен рецепт для отца на льготные лекарства. Она припарковала машину неподалеку, но не имела представления, куда идти. Посовещавшись, решили идти к главному корпусу вместе.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Здание, где располагается женская консультация
Вход женскую консультацию тоже не найти сразу, но здесь персонал нарисовал от руки стрелочки. В здании тоже ремонт, поэтому прием только на втором этаже. Скоро сюда же переедут стоматологи.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Заботливый персонал указал, куда идти
Что касается терапевтического отделения, принимающего пациентов пятой больницы, то оно работает с начала декабря. Здесь есть регистратура, терапевты, процедурный кабинет, невролог, эндокринолог, ЛОР, офтальмолог и кабинет функциональной диагностики. Анализы можно сдать тут же. Пока всех, кто нуждается в помощи узких специалистов, направляют в поликлинику на Угличской, однако обещают, что очень скоро в соседнем корпусе начнут прием хирург и уролог.
Не исключено, что пациенты поликлиники на улице Пушкина в недалеком будущем тоже будут ходить на проспект Октября. Дело в том, что здание поликлиники давно нуждается в капитальном ремонте, оно весьма преклонного возраста и не очень приспособлено для нужд больницы. Но пока там работают терапевты и часть узких специалистов.
— Однако, если человеку нужна консультация инфекциониста, гастроэнтеролога, пульмонолога, ревматолога или колопроктолога, ему надо будет ехать в поликлинику на Угличской. Именно там теперь принимают все названные мной доктора, — поясняет Сергей Луганский. И добавляет: «Поймите, мы ничего не ломаем, мы строим».
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Отремонтированный холл и кабинеты терапевтов
Помимо поликлиники, по словам главврача, в здании на проспекте Октября будут развернуты круглосуточный терапевтический стационар на 60 коек и дневной стационар. На вопрос о сроках ожидания пациентами оперативной помощи Луганский отвечает очень осторожно: «Все зависит от тех объемов финансирования, которые мы получим. Кому-то ждать придется дней 60, кому-то больше, кому-то меньше. Но мы ведем с вами речь о плановой помощи. Если нужна помощь экстренная, то она оказывается сразу».
И последнее. Сергей Луганский опроверг информацию, которая курсировала в том числе и в медицинских кругах, о том, что седьмой этаж поликлиники на Угличской (там располагаются кабинеты администрации) превратят в диагностический центр. По его словам, это нецелесообразно. По крайней мере, сейчас.
Подведем первые итоги начатой оптимизации ярославских больниц.
Первое. Пока непонятно, когда закончится ремонт зданий, когда бывшая детская больница № 1 переедет на Терешковой. Такая же ситуация с клиникой, расположенной на проспекте Октября. Маршрутизация больных теоретически проработана, но как все получится на деле, покажет время.
Второе. Непонятно, каковы будут сроки ожидания плановой медпомощи, в том числе высокотехнологической. Сегодня они растянуты по времени до года и больше. Сложно получить квоту на операции в столичных клиниках.
Третье. Непонятен объем финансирования отрасли в целом. С одной стороны, он увеличивается чуть ли не на семьсот миллионов. С другой несложно заметить, что по ряду статей, например, касающихся лекарственного обеспечения, денег либо заложено меньше, либо столько же, сколько было на 2018 год. Цены в 2019 году вырастут, в этом сомневаться не приходится. И как больницам выживать?
Надеемся получить ответы в ближайшее время.
С 10 декабря пациентов первого-седьмого участков поликлиники бывшей больницы №5 Ярославля будут принимать на проспекте Октября, 52. Это новая поликлиника объединенной Центральной городской больницы.
С 10 декабря пациентов первого-седьмого участков поликлиники бывшей больницы №5 Ярославля будут принимать на проспекте Октября, 52. Это новая поликлиника объединенной Центральной городской больницы.
«Здесь у нас будут располагаться кабинеты терапевтов, регистратура. Прием также будут вести эндокринолог с неврологом, — рассказал директор ЦГБ Сергей Луганский. — В помещениях практически закончен капитальный ремонт. Работа проведена большая, и вы видите, как все преобразилось. Мы поменяли практически все, от полов до освещения. Сейчас доделываем навигацию и готовы принимать пациентов».
Поликлиника будет обслуживать 11 тысяч человек. Как сообщили в областном правительстве, их уже начали оповещать об изменениях: страховые компании ведут рассылку СМС, в здании на улице Терешковой вывешены объявления.
Ранее четыре участка бывшей поликлиники клинической больницы №5 — с восьмого по одиннадцатый — были перемещены в здание поликлиники №1 на Собинова, 34/1.
«Что касается стационара бывшей пятой больницы, то к нам на проспект Октября переедет терапевтическое отделение. Сейчас заканчиваем ремонт помещений под него, — сообщил Сергей Луганский. — Неврологическое и реабилитационное отделения в начале декабря перебазируются в госпиталь ветеранов войн».
Напомним, в объединенную ЦГБ вошли первая клиническая больница, ГБУЗ ЯО «Клиническая больница №5», Детская клиническая больница №1 и ГБ КУЗ ЯО «Поликлиника №2». Зачем в Ярославской области объединяют больницы — разбиралась Людмила Дискова.
Читайте также: «Из-за реорганизации больниц ярославне отказали в приеме к врачу».
Объединят всех. А зачем?
В апреле 2018 года директор департамента здравоохранения Ярославской области Руслан Саитгареев объявил о создании в регионе крупных медицинских холдингов. Спустя шесть месяцев на свет появился первый из них — «Центральная городская больница».
В объединение вошли Клиническая больница № 1 — это большое многопрофильное лечебное учреждение, имеющее стационар и несколько поликлиник, ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 5», Детская клиническая больница № 1 и ГБ КУЗ ЯО «Поликлиника № 2», та, что располагается на улице Угличской. Чиновники департамента говорят, что в объединении появится консультативно-диагностический центр и единая женская консультация. При этом врачи и пациенты пятой больницы покинут здание на улице Терешковой, их распределят по другим городским больницам, входящим в холдинг. На освободившиеся площади заедут маленькие пациенты из ДКБ № 1. Когда это произойдет, пока непонятно: в здании идет ремонт.
Ремонтные работы идут и в КБ № 1, расположенной на проспекте Октября. Сейчас строители работают на четвертом этаже здания, но вот когда они оттуда уйдут, тоже пока неясно.
Как неясно и то, кто из докторов, медсестер, управленцев попадет под сокращение, сколько людей будут вынуждены пойти на биржу труда. Вся эта информация держится в строжайшей тайне. Впрочем, слухи о том, что врачам предлагают должности санитарок, чтобы не платить выходное пособие по сокращению, по городу уже ходят, пишут об этом и в соцсетях. Но подтверждения этому мы не нашли.
Объединение других больниц тоже идет полным ходом. Например, жители Заволжского района недавно узнали, что к концу года сольют две районные клиники: клиническую больницу № 3 (бывшая Медсанчасть ЯЗДА) и больницу № 7, что на Резинотехнике. Чиновники обещают, что эта «операция» позволит сэкономить 15,7 миллиона рублей. Каким образом эту цифру определили, непонятно, но знающие люди утверждают, что деньги сэкономят на зарплате, то есть за счет сокращения докторов и среднего медперсонала. Согласитесь, управленцев в наших больница не так много, это же не чиновничьи структуры.
Деньги решают все?
Оптимизация по-ярославски: зачем объединяют больницы в области?
И хотя представители департамента здравоохранения утверждают, что после этого объединения медицинская помощь для заволжан станет более доступной и качественной, верится в это с трудом. Дело в том, что из района Резинотехники ни один автобус не идет в сторону больницы ЯЗДА. Добираться до клиники общественным транспортом (а путь, прямо скажем, неблизкий), можно только с пересадками. Дорога в один конец по самым оптимистичным подсчетам займет не менее 80 минут. Это называется доступностью?
Еще один момент. В Заволжском районе живет более 121 тысячи человек, но о предстоящей «оптимизации» больниц их никто не предупредил, никто не рассказал, каким образом им будет оказываться медпомощь. Сотрудники обеих клиник тоже пока ничего об этом не знают. К слову, в больнице № 7 на Резинотехнике есть стационар, он рассчитан на 130 коек, причем там есть отделение сестринского ухода и отделение гнойной хирургии. Если их закроют, то непонятно, где будут получать помощь тяжелобольные люди.
На этом фоне известие об объединении сразу трех ярославских стоматологических поликлиник выглядит как-то даже дежурно, но вот информация о том, что из двух психиатрических клиник хотят сделать одну, откровенно пугает. Особенно если учесть тот факт, что одна клиника расположена в Рыбинске, а другая в Ярославле. Чиновники от здравоохранения победно рапортуют, что «проведение этих мероприятий позволит сократить средства областного бюджета в размере 42,8 миллионов рублей», а 20,2 миллиона рублей сэкономленных средств Фонда обязательного медицинского страхования пойдут на повышение оплаты труда медработникам.
Есть еще несколько вопросов, которые бы хотелось задать авторам данного проекта. Первый: кто выступал в качестве экспертов при его обсуждении? Второй: каким образом будут использоваться освобождаемые здания клиник? Ведь от этой операции чиновники также обещают «достижение экономического эффекта». Третий: что будет, если вместо улучшения качества и доступности медпомощи жители ярославцы столкнутся с прямо противоположным явлением? Кто понесет ответственность за «несработавший» план?
Не рублем единым
В поисках ответов хотя бы на некоторые вопросы мы обратились к Юрию Филимендикову, председателю комитета Ярославской областной Думы по здравоохранению.
Оптимизация по-ярославски: зачем объединяют больницы в области?
Юрий Александрович врач по специальности, много лет проработал в качестве заместителя главного врача в больнице имени Соловьева, а сегодня возглавляет клинику «Константа».
Хотел бы сразу уточнить: информация об объединении ярославских ЛПУ у депутатов областной Думы есть. Другое дело, что многие моменты там просто не обозначены, поэтому мы обратились к руководству департамента здравоохранения уточнить их. Мне, например, непонятно, с какой цифры мы стартуем. О чем речь, поясню. Надо понять, каковы сегодня средние показатели ожидания пациентом госпитализации, приема тем или иным узким специалистом и врачом терапевтом, лабораторно-клинического и диагностического обследования... Потом надо понять, каких результатов мы ожидаем через год после того, как программа заработает.
Пока я не очень понимаю, с какой целью создали центральную городскую больницу. Понимаете, когда мы говорим о системе здравоохранения, об эффективности ее работы, то рассматривать этот процесс только через призму финансовой выгоды нельзя. Основная задача большинства лечебных учреждений ни в том, чтобы заработать деньги, а в том, чтобы оказать людям своевременную и качественную медицинскую помощь. Это без услуг пластического хирурга, который вам губы увеличит, лишнее уберет, можно прожить, но без операции по замене тазобедренного сустава, если она вам необходима, жить сложно.
С точки зрения организационной, как руководитель ЛПУ могу сказать, что одному человеку управлять такой громадиной как ЦГБ (Центральная городская больница) очень сложно. Это ведь и поликлиники, и стационары, причем могопрофильные — взрослые, детские... Пока не понимаю, какую цель преследовали те, кто принял такое решение.
Но с другой стороны при грамотной маршрутизации пациентов, думаю, можно добиться каких-то положительных результатов. Зачем, например, содержать три терапевтических отделения на 20 коек, если проще открыть одно на 60 и оснастить его современным оборудованием. Другое дело, а где оно будет размещаться? Есть ли для этого площади? Хватает ли персонала, оборудования, денег на его организацию? Все эти вопросы мы также адресовали руководству департамента здравоохранения. Надеюсь, что в ближайшее время получим на них ответы.
Редакция «Яркуба» тоже будет следить за развитием событий.
