Оптимизация
По данным Валентина Егорова, спортсмены и тренеры школы № 7 с 1 января 2020 года должны будут присоединиться к спортшколе «Метеор».
«Наша спортивная школа была открыта в 1995 году. За эти годы 11 раз занимала первые места в областном смотре-конкурсе на лучшую постановку учебной работы. Воспитаны три заслуженных мастера спорта, документы на присвоение этого звания Ольге Голубевой отправлены в Минспорт. Будем надеяться, что проводимая реорганизация не скажется на спортивных успехах рыбинцев», — прокомментировал новость о закрытии Егоров.
Комитет Яроблдумы по здравоохранению не поддержал инициативу депутатов от КПРФ отправить обращение председателю правительства РФ Дмитрию Медведеву по поводу оптимизации ярославских больниц.
Коммунисты настаивали на том, что профильный департамент предоставляет неправдивые данные.
«Никакого анализа ситуации департаментом не делается. По их данным, 75% населения удовлетворены медпомощью. На наш взгляд, эти данные не соответствуют действительности. Наш губернатор тоже вообще не знает, что творится в здравоохранении, ему дают неполную информацию. Я получила ответ недавно — знаете, тоже почти поверила, что все у нас с медициной хорошо. Мы должны знать полную картину. Давайте вместе работать с этой проблемой», — сказала во время своего выступления депутат Елена Кузнецова.
Лидер фракции КПРФ Александр Воробьев заявил, что информация, предоставляемая департаментом — «липа». Воробьев счел неверными данные о зарплатах и уровне доступности медицинской помощи. Задать вопросы на заседании было некому.
Депутат от «ЕР», вице-спикер Облдумы Николай Александрычев попросил коллег не поддерживать обращение в федеральное правительство, поскольку то, о чем в нем говорится — внутренняя проблема Ярославской области.
«Это наш внутренний вопрос, давайте проведем круглый стол или организуем депутатские слушания. У нас огромное количество инструментов, которые мы не задействовали. Я еле-еле остановил наше послание по театрам. А если бы мы туда полезли — я не знаю, что было бы. Давайте дальше работать на местах», — предложил Александрычев.
Инициативу КПРФ отклонили. Депутаты, тем не менее, раскритиковали работу чиновников — упомянули выключенные горячие линии, проблемы с получением льготных лекарств и неясную ситуацию с объединением больниц.
В обращении к Медведеву, в частности, говорится, что начатая оптимизация учреждений здравоохранения не привела к ожидаемым результатам — часть поликлиник и больниц ликвидировали, а ставки врачей и медсестер сократили.
Особенно оптимизация отражается на жителях сел и небольших городов. Так, в левобережном Тутаеве закрыли отделение сестринского ухода — перевели в поселок Константиновский, до которого несколько километров.
Авторы письма особо отметили, что власти сами решают, как объединять больницы, мнение населения не учитывают, хотя президент России рекомендовал чиновникам на местах проводить публичные слушания по таким вопросам.
В заключение депутаты попросили Дмитрия Медведева остановить оптимизацию больниц и поликлиник, обеспечить жителям Ярославской области получение качественное лечение.
Подстанцию скорой помощи № 2 в микрорайоне Мариевка могут закрыть. Об этом написал в соцсетях житель Рыбинска Дмитрий Горбунов.
«В вашем районе теперь тоже скорой не будет. Если вы не заметили, то бригад на филиал не выделяется уже очень давно. На днях оттуда вывезли всю мебель. По инсайдерской информации, закрытие состоится 20 мая. Если станет плохо ночью, придется ждать карету скорой достаточно продолжительное время», — написал Горбунов, обращаясь к жителям микрорайона 9 мая.
В департаменте здравоохранения Ярославской области «Яркубу» пояснили, что вопрос о сокращении станции скорой помощи в Мариевке обсуждался еще в 2017 году.
«Отделение расположено на расстоянии трех километров от центральной подстанции, то есть в пяти минутах езды, и его закрытие не должно повлиять на доступность скорой медицинской помощи для жителей Рыбинска», — пояснили «Яркубу» в Депздраве.
Вопрос о закрытии поднимался на совете медицинском совете «Станции скорой медицинской помощи» Рыбинска. По словам главврача станции Сергея Якушева, «расстояния и время доезда в Рыбинске меньше, чем в Ярославле, поскольку он компактнее».
«Жалоб на доступность скорой медицинской помощи мало. Старшие врачи, фельдшеры и диспетчеры жалуются на слишком большую загрузку отделения № 2, но из-за кадрового дефицита увеличить количество бригад невозможно, поэтому все силы необходимо сконцентрировать на центральной подстанции. Находится она недалеко. Все бригады будут находиться в одном месте, и старший диспетчер сможет распределять нагрузку равномерно», — пояснил главврач.
В профильном департаменте «Яркубу» пояснили, что решение о закрытии отделения будет может быть принято после положительного заключения специальной комиссии, которая оценивает «последствия прекращения деятельности отделения № 2». Сейчас станция работает в новом режиме.
«В настоящее время две бригады, работавшие в отделении № 2, переведены на центральную подстанцию, а фельдшеры по приему вызовов скорой остались на месте. Оперативный отдел проводит постоянный мониторинг времени доезда бригад скорой помощи на вызовы в зону обслуживания отделения № 2», — пояснили в департаменте.
«Анализ показателей доступности» будет проведен в течение месяца. По итогам будет принято решение о том, закрывать отделение или нет.
Депутат Ярославской областной думы от КПРФ Елена Кузнецова 12 мая отправила обращение на имя директора департамента здравоохранения Руслана Саитгареева с просьбой направить ей информацию о закрытии отделения скорой помощи в Рыбинске, а также в Ярославской области в целом. По мнению Кузнецовой, «процесс оптимизации здравоохранения привел к уничтожению ряда лечебных учреждений, станций скорой медицинской помощи, сокращению бригад скорой помощи, и, тем самым, конституционного права жителей области на бесплатную, качественную медицинскую помощь».
Почему Анастасия Васильева приехала в Ярославль
«Яркуб» ранее рассказывал о том, как в Ярославле появилось свое представительство независимого профсоюза «Альянс врачей». Председатель Анастасия Васильева получила право защищать медицинских работников, которые вступили в первичные профсоюзные организации, что начали возникать в ярославских больницах. Например, члена «Альянса врачей», как члена любого профсоюза, сложнее уволить — по закону руководство учреждения обязано заранее известить об этом Васильеву и получить у нее разрешение. В фокусе также борьба за зарплаты, условия труда.
Васильева приезжала в Ярославль 15 марта. Она посетила больницу № 3, к которой в процессе оптимизации присоединили больницу № 7 на Резинотехнике. Вопросов оказалось больше, чем ответов главврача, потому повторный визит состоялся уже через месяц.
Официальные требования
Член ячейки «Альянса врачей» в больнице № 3 Ирина Волхонова в разговоре с «Яркубом» сообщила, что Анастасию Васильеву интересовало, в первую очередь, то, как оптимизация больниц скажется на ставках врачей из профсоюза:
— Реорганизация — это новые трудовые договоры, новые документы, которых до сих пор нет. Это нарушение выяснилось в процессе проверок. Анастасия Васильева обратилась к главврачу Владимиру Баунову с напоминанием, что все сотрудники должны знать о планах реорганизации и сокращениях. Она запросила штатные расписания, уведомления о предполагаемых сокращениях.
Речь зашла и о том, что в больнице № 7 дежурные врачи анестезиологи-реаниматологи вечером и ночью выполняют и роль терапевтов — в 2009 года ставку терапевта сократили. Палатная медсестра отделения анестезиологии и реанимации помогает в приемном отделении и оформляет документацию без оплаты труда. «Необходимо ввести ставку врача-терапевта по оказанию помощи в вечернее и ночное время, освободить медицинскую сестру отделения анестезиологии и реанимации от необходимости оказания помощи пациентам вне отделения анестезиологии и реанимации», — считает Васильева, что следует из текста обращения к главврачу Баунову («Яркуб» располагает копией документа).
Также нашлось нарушение — у членов ярославского «Альянса врачей» нет юридически оформленной трудовой документации: трудовых договоров, оформленных и подписанных должностных инструкций.
Среди просьб, которые выдвинула Анастасия Васильева, есть и такая: не запрещать заседания «Альянса врачей» и, как требует трудовой кодекс, бесплатно предоставлять для собраний кабинеты.
Как проверку «Альянса врачей» встретили больницы
Ирина Волхонова передала свои наблюдения за Владимиром Бауновым:
— Главврач ходил за нами, мешал перемещаться по отделениям, перебивал сотрудников, довел медсестер до слез. Обвинял врачей, утверждал, что у него есть все документы, хотя ничего не показывал. Объяснял, что за совмещение четырех ставок один сотрудник получает 80 тысяч. Но должны платить больше, если человек круглыми сутками на работе! Говорил, что будет оплачивать труд медсестры-анестезиолога «интенсивностью» — то есть, без оклада. Но ведь тогда подчиненный может остаться без денег, потому что всецело зависит от руководителя. В целом, то, как вел себя главврач, недопустимо. Вероятно, он испугался. Тем, кто работает по трудовому кодексу, нечего бояться проверок.
Глава ярославского отделения «Альянса врачей» Владимир Мордвинцев поделился своей точкой зрения на события:
— В третьей больнице мы проводили инспекцию по жалобам членов нашего профсоюза. Мы вошли, прошли во все помещения, потом главный врач отказался пустить нас в отделение гинекологии. Потому что якобы там нет членов нашего профсоюза. Мы вызвали полицию и в итоге попали в помещение. Дальше пришли сотрудники Центра «Э», спросили, какие у нас планы. Мы сказали, что поедем во вторую клиническую. Далее мы поехали в больницу № 2, где перед моим носом охранник в форме захлопнул дверь. Мы прошли через центральное отделение, а не через приемное. Меня пытались [удерживать] какие-то люди, но я не обратил на это внимания. Мы пришли к входу в ортопедическое отделение, стали искать автомат с бахилами. Нам преградили путь двое человек асоциального вида. Один представился Владимиром Путиным, поскользнулся, упал. Кричал, что его бьют. Встречу во второй больнице удалось провести. Сотрудники правоохранительных органов остались довольны нашими заявлениями. Мы показали все документы об уставе и регистрации профсоюза, о намерении провести проверку. Проверки регламентированы трудовым кодексом.
Письма к губернатору
После проверок «Альянса врачей» на сайтах третьей и второй больниц появились обращения, адресованные губернатору Ярославской области Дмитрию Миронову и правительству региона.
Текст обращения, опубликованного на главной странице сайта третьей больницы: «Мы, врачи и медсестры больницы № 3, хотели бы обратиться к губернатору Дмитрию Миронову и правительству области, обратить внимание на то, что в нашем регионе проблемы здравоохранения становятся площадкой для политических манипуляций. Безусловно, в нашей отрасли, как и в других, есть свои проблемы, и мы верим, что они решаются и будут решены. Но мы считаем недопустимым, когда эти проблемы используют разные политические силы для зарабатывания себе очков. Наша главная задача — лечить пациентов, оказывать медицинскую помощь нашим землякам, а не митинговать и участвовать в забастовках! Столичные оппозиционеры и примкнувшие к ним ярославские политики от нашего имени пытаются манипулировать нашими пациентами, угрожая им отказом от помощи, считая, что у нас нет своего мнения и голоса. Мы не просили их выступать от нашего имени. Кто, как не врачи, знают о проблемах, которые есть в региональном здравоохранении, и мы готовы сообща их решать, но не готовы становиться оружием в руках оппозиционных сил!»
Текст обращения, опубликованный на сайте второй больницы, похож: «Уважаемый Дмитрий Юрьевич [Миронов]! Коллектив ГАУЗ ЯО КБ № 2 просит вас помочь в сложившейся ситуации. К сожалению, наше лечебное учреждение стало площадкой политических скандалов. А наша задача — спасать жизни пациентов, лечить их и сохранять их психологическое спокойствие, что мы делаем на протяжении 70 лет. Мы не хотим участвовать в забастовках и митингах, быть оружием в руках оппозиции (столичной и местной), людей, преследующих свои корыстные интересы, людей, которые врываются в нашу больницу, в нашу жизнь, нарушают покой и лечебный процесс наших пациентов. Это недопустимо. Мы против таких действий, против того, что используют наши голоса. Дмитрий Юрьевич, пожалуйста, примите меры, помогите нам спокойно выполнять свой врачебный долг».
Администрация второй больницы выложила скан письма, который подписали врачи, заведующие отделениями, медсестры, санитарки — всего 18 человек.
Ирина Волхонова сочла обращения провокацией:
— Под этими заявлениями не будет реальных имен. Я готова выслушать каждого из сотрудников, которые оказывают реальную помощь, работают непосредственно с пациентами, которые против защиты их прав. Профсоюз должен защищать права врачей в том числе от давления со стороны начальства.
Ситуация в материалах официальных СМИ
Сайт «Ярославкий регион» (подчиняется областным властям) опубликовал материалы с заголовками «Ярославские врачи обращаются к региональному правительству с просьбой защитить их от оппозиции» и «Ярославские работники больницы № 2 поддержали коллег из третьей больницы». Оба они основаны на обращениях с сайтов учреждений. Издание указало, что Анастасия Васильева «пыталась сорвать работу врачей, призывая специалистов выступить против объединения медучреждений», а саму ситуацию с оптимизацией больниц «использовали различные политические силы». «Люди ворвались в медучреждение, фактически избили охранника и напугали пациентов. Сообщается, что ортопед больницы вступил в профсоюз, который поддерживает оппозиционер Алексей Навальный», — говорится во второй заметке. «Ярославский регион» привел данные о том, что глава депздрава Руслан Саитгареев не связал ситуацию с качеством оказания медицинских услуг.
Телеканал «Первый Ярославский» (подчиняется областным властям) выпустил сюжет «В ярославские больницы нагрянула „проверка“: врачи возмущены поведением ревизоров». Членов профсоюза назвали «группой молодых людей с видеокамерами», которые «пытались прорваться на второй этаж», врачей и пациентов представили «заложниками ситуации». Дважды подчеркнуто отсутствие «конструктивного диалога», отмечено «накаление до предела» ситуации. «Вновь — разговоры на повышенных тонах, нарушение правил внутреннего распорядка медучреждения, опасения пациентов. Продолжать рабочий процесс — лечить людей — в таких условиях сложно», — заявила корреспондент Светлана Доброхотова за кадром. Утром 17 апреля публикация на сайте и видео в YouTube были удалены.
«Городской телеканал» (подчиняется городской администрации) ограничился заметкой «Ярославские врачи обратились к региональному правительству с просьбой защитить их от оппозиции из столицы». Автор скопировал тексты обращений с сайтов больниц и со ссылкой на «Ярославский регион» привел позицию Руслана Саитгареева.
«Городские новости» процитировали обращения к Дмитрию Миронову и отдельно добавили, что участники «Альянса врачей» «остановили работу третьей больницы на Резинотехнике, а после проникли во вторую больницу и при этом фактически избили охранника. <...> работа второй больницы фактически приостановилась». «Как отметил директор департамента здравоохранения и фармации Руслан Саитгареев, ситуация, расшатываемая оппозиционерами, никак напрямую не связана с качеством и доступностью медуслуг», — заключил автор, обозначенный как сайт «Ярославского региона».
Ответ на провокации
Утром 17 апреля Владимир Мордвинцев опубликовал в соцсетях свое обращение к органам власти по поводу публикации обращений врачей на сайтах второй и третьей больниц и «однобокой оценкой событий со стороны телеканала «Первый Ярославский».
«Я прошу органы власти защитить от травли членов нашего профсоюза. Мы ведем абсолютно законную деятельность и требуем заставить руководителей взаимодействовать с нами в законном порядке. К сожалению, губернатор Миронов так и не ответил на мое обращение к нему по поводу моей низкой заработной платы. Деятельность профсоюза не связана с политическими организациями, несмотря на заявления Руслана Саитгареева и якобы врачей, приближенных к руководству второй и третьей больниц. <...> Текст, размещенный на главных страницах сайтов медучреждений, практически идентичен текстам от имени больниц в Новгородской области, где проводил проверки наш профсоюз. Как будто методичка была централизована? <...> У нас больше 60 человек состоит в профсоюзной организации Ярославской области, и большинство из них не являются руководителями, но не заслуживают данной травли! <...> Полиция не нашла нарушений в деятельности профсоюза вчера, и если агрессивно настроенные руководители больниц не согласны, пусть обращаются в суд <...>», — написал Мордвинцев.
Вечером 16 апреля на страницах «Альянса врачей» в соцсетях появилось следующее объяснение: «Обязанность главного врача — взаимодействовать с профсоюзом. Мы никогда не ставим целью сделать „разоблачения“, чтобы об этом потрубили несколько дней и забыли. Таких новостей очень много. Наша задача — чтобы в системе начали происходить изменения. И если наличие камер будет ускорять этот процесс, мы будем пользоваться этим достижением. В больнице № 3 не обошлось без цирка. Как под копирку было написано слезное письмо на имя губернатора о том, как сотрудники не хотят, чтобы больница стала местом политического скандала. Интересно, порадует ли авторов „отписка“, которая обычно приходит, когда люди пытаются решить реальные проблемы. Друзья, „Альянс врачей“ — независимая профсоюзная организация вне политики. В своей деятельности мы руководствуемся поиском, прежде всего, сотрудничества, а не конфронтации с работодателем, а выступаем в качестве цивилизованного партнера, трезво оценивающего стратегию учреждения, защищая права членов профсоюза».
- «Выдохните и начните читать в своё удовольствие»: ярославна поделилась секретами победы на чемпионате по чтению вслух
- Книжные иллюстрации, обнажённые модели и путь творца: большое интервью с ярославским художником Игорем Сакуровым
- «Нужно стать настоящим»: создатель ярославского клуба «Десантник» о празднике 23 февраля, армии и патриотическом воспитании
- Объединить усилия и отстаивать интересы крестьянских хозяйств: Александр Чачин рассказал о создании Ассоциации фермеров Ярославской области
- «Взаимопонимание между нами сложилось хорошо»: учитель начальных классов рассказала о начале учебного года и знакомстве с детьми
- «Важно вернуть интерес к жизни на селе»: ярославский фермер рассказал о роли ТОС в развитии сельскохозяйственной отрасли
- Если просто писать мелом на зеленой доске, детям станет скучно: учитель начальных классов рассказала о подготовке к своему первому учебному году — «Дневник учителя»
Угличу нужна новая амбулатория
— Мне вот два года лекарство льготное не выдают. Ноги у меня болят, надо в колено уколы делать. Один шприц стоит пять тысяч рублей, на курс необходимо три. Денег, чтобы купить препарат, у меня нет. Что делать, не знаю.
Растерянный грузный мужчина стоял на крыльце Угличской ЦРБ и смотрел на депутата Облдумы Александра Воробьева. Тот внимательно слушал. Это был не первый угличский льготник, который жаловался на перебои в поставке нужных препаратов. Не в лучшем положении находятся и диабетики. Однако то, о чем в приватных беседах рассказывают жители, чиновники опровергают. По их мнению, ситуация с оказанием медпомощи вполне нормальная.
Депутаты, приехавшие в Углич 11 апреля на заседание комитета по здравоохранению, а также руководители профильного департамента, Уполномоченный по правам человека Сергей Бабуркин и журналисты, прежде чем оказаться в ЦРБ, побывали в двух городских амбулаториях.
Первая, что на улице Северной, открылась недавно. В ней ведет прием пациентов, а их как минимум полторы тысячи, семейный доктор Наталья Чинкова. Помимо горожан ежедневно приезжают жители шести соседних деревень.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Семейный доктор Наталья Чинкова
Во второй амбулатории пусто. Здание аварийное, потому закрыто. Десяти тысячам угличан остается ездить прямо в ЦРБ. Добраться непросто, хотя власти запустили несколько коммерческих маршрутов. Глава района Анатолий Курицин признает: закрытие амбулатории восприняли болезненно.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Здание закрытой амбулатории в Угличе
Кстати, здание, построенное в начале XX века, служило горожанам как аптека, больница и библиотека. Но в 2014 году в подвал начала попадать вода. Обследование показало, что фундамент разрушается, и помещение надо или ремонтировать, или закрывать. Анатолий Курицын не исключил влияния проведенной в 2009 году реконструкции. Он считает, что тогда строители повредили несущую стену.
Не очень понятно, почему депутатов привезли к закрытой амбулатории. И вопрос, хотят ли местные руководители получить средства на ее ремонт.
«Люди ждут конкретных решений»
Заседание комитета по здравоохранению проходило в стенах районной больницы. Непосредственно больницу гостям не показали. Между тем именно в Углич после оптимизации ряда муниципальных поликлиник доставляют пациентов из Угличского и близких районов: Большесельского, Брейтовского, Мышкинского и Некоузского. Везут рожениц, травмированных, тут же развернуты отделения неврологии и кардиологии.
Проблемы у ЦРБ стандартные: не хватает докторов (врачей только 55,4%, среднего медперсонала — 61,9%), зарплаты низкие, все стараются работать на полторы-две ставки. Пациенты пожаловались омбудсмену Бабуркину и парламентариям на низкую доступность медпомощи.
Представители общественных организаций, сидящие в зале комиссии, не спешили задавать вопросы начальству. Хотя знают, например, что ждать приема эндокринолога надо около двух недель, онколога — месяц, очередь на УЗИ сердца и сосудов растянулась на четыре месяца. Оперативность фиброгастроскопии, колоноскопии под вопросом — оборудование сломано, узких врачей не хватает. Председатель угличской общественной палаты Людмила Курилова лишь напомнила, что «люди ждут принятия конкретных решений».
Никаких «конкретных решений» не принимали. Председатель комитета Юрий Филимендиков предложил принять к сведению информацию, за что большинство проголосовало. После этого общественники покинули зал.
Предполагалось, что второй вопрос — о реорганизации ярославских больниц № 3 и № 7 — вызовет у депутатов интерес. Тем более что Александр Воробьев предложил заодно обсудить планирующееся слияние второй и восьмой клиник. Но нет.
«По-хорошему надо реорганизовать все больницы области»
Обсуждение шло по привычному сценарию: чиновники доказывали, что пациенты не заметят оптимизации, потому что для них ничего не поменяется. Законодатели кивали.
— Но если так, то почему вы тогда этот вопрос с жителями районов не обсудили, ведь президент говорит, что подобные решения должны приниматься после того, как их с общественностью обсудят? Поинтересовался Александр Воробьев. — Вы даете сейчас нам весьма приглаженную информацию, но при этом умалчиваете о том, почему до сих пор нет штатных расписаний новых ЛПУ? Почему сокращаются в седьмой больнице ставки анестезиологов? Там что, оперировать уже не будут?
— Мы везде дали возможность врачам вести прием, — ответил депутату заместитель директора департамента здравоохранения Сергей Давлетов. — Но вот во второй больнице это делать уже сложно, там места не хватает, особенно педиатрам. Снять остроту ситуации могло бы строительство новой детской поликлиники, но пока этот вопрос не решен, для жителей Фрунзенского района будет работать поликлиника в здании восьмой больницы.
О том, как пациентам добираться с Липовой на Суздалку, чиновник рассказывать не стал. Непонятно и то, когда с Резинотехники пустят автобус до больницы ЯЗДА.
Ярославское здравоохранение оптимизируют. Что будет с людьми?
Депутаты на выездном заседании комитета по здравоохранению
Что касается «оптимизации» ортопедического отделения больницы № 2, здесь, по мнению Сергея Давлетова, проблем быть не должно.
— У нас развернуты подобные отделения в больнице имени Соловьева и в госпитале ветеранов войн, — заметил чиновник. — Оборудование там есть, специалисты тоже. А во второй клинике операционные старые, там даже вентиляции нет, да и возможности получить реабилитационные услуги пациенты не имеют.
— Сегодня в очереди на замену сустава надо два года простоять, — напомнили депутаты. — Когда отделение во второй больнице закроют, очередь вырастет.
— Любая реорганизация несет риски, — предостерег Сергей Бабуркин.
— Да по-хорошему надо реорганизовать все больницы области, — ответил Руслан Саитгареев. — Нам указы президента надо выполнять, врачам зарплату повышать. А ярославцы вопросов не задают, ведь уровень доступности медпомощи не уменьшается, качество тоже.
Большинство депутатов не возразили Саитгарееву. И это странно, тем более что Юрий Филимендиков сам является главврачом одной из частных ярославских клиник. Ему следует понимать: любое непродуманное решение отразится на здоровье пациентов. Оптимизация больниц началась в 2018 году, и пока не очень ясно, что в итоге получат люди.
Если оценивать материальную базу лечебных учреждений, она точно не стала лучше. Некоторые клиники увязли в ремонте, а оборудование в них по-прежнему не обновляют. После начала оптимизации профессионалы потянулись в столицы, молодые доктора переносят карьеру туда же.
Когда финансирование больниц сокращается, льготникам не хватает лекарств, оперативный прием у доктора недоступен, встает вопрос: зачем ломать систему. Судя по всему, ответ простой: не хватает денег. И если депутаты не поймут это, от них будет сложно дождаться помощи.
Сотрудники ортопедического отделения больницы № 2 опасаются ликвидации после объединения второй и восьмой больниц. Они публично попросили департамент здравоохранения Ярославской области не делать этого.
Ранее о риске закрытия ортопедического отделения написал депутат Облдумы Эльхан Мардалиев. По его словам, из-за оптимизации высококлассные специалисты могут остаться без работы.
Большой текст с призывом о помощи опубликовал в «Фейсбуке» врач Игорь Пицын — доктора ортопедического отделения попросили проверить работу чиновников депздрава и сохранить структуру, которая «социально и экономически значима».
«В ортопедическом отделении осуществляется плановое лечение пациентов города Ярославля, Ярославской области и других регионов России с заболеваниями и последствиями травм опорно—двигательного аппарата. В основном, по полису обязательного медицинского страхования — 95%, иногда по системе добровольного медицинского страхования. [Лечение получают] на договорной основе сотрудники УВД, изредка сверх выполненного плана [работаем] на платной основе. Отделение является базой кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ с курсом ФПДО Ярославского государственного медицинского университета», — написал специалист.
По словам Игоря Пицына, отделение выполняет план по госзаказу и является единственным подразделением больницы, которое приносит деньги.
«В других больницах города пациенты могут получить подобную помощь либо по квотам, количество которых невелико, с длительным периодом ожидания, либо уже на платной основе», — подчеркнул Пицын.
Врач рассказал, что 2 апреля во вторую больницу приезжали руководители регионального департамента здравоохранения. Они подтвердили планы объединения больниц № 2 и № 8 осенью 2019 года, чтобы оптимизировать бюджеты. При этом было обозначено: ортопедическое отделение второй больницы сократят.
«Если это произойдёт, то доступность ортопедической помощи в Ярославле и области значительно уменьшится, пациенты лишатся возможности бесплатно быть прооперированными и лишатся возможности лечить заболевания суставов и позвоночника по полису медстрахования, а больнице будет нечем выплачивать заработную плату сотрудникам!» — заявил Пицын.
По словам доктора, с оптимизацией не согласны ни сотрудники, ни пациенты.
В Угличе объединят два колледжа — аграрно-политехнический и механико-технологический. Соответствующее постановление от 5 апреля подписал председатель правительства Ярославской области Дмитрий Степаненко.
Реорганизацию необходимо закончить до 1 сентября. Согласно постановлению, она проводится «в целях реализации Указа Президента от 7 мая 2012 года № 599 „О мерах по реализации государственной политики в области образования и науки“».
Учредителем обоих колледжей является департамент образования Ярославской области.
Депутат Ярославской областной думы от КПРФ Эльхан Мардалиев высказался против объединения больниц под эгидой оптимизации. Свой текст в «Фейсбуке» он попросил считать «официальным депутатским обращением в департамент здравоохранения».
Эльхан Мардалиев отметил, что «оптимизация» в сфере здравоохранения началась в 2013 году с закрытия родильных домов в районах Ярославской области.
«И вот уже более пяти лет ярославская медицина испытывает на себе этот эксперимент. Сейчас в Ярославле проходит „оптимизация“ — объединяют больницу № 3 и 7, больницу № 8 на Суздальском шоссе присоединяют к больнице № 2 на Липовой горе, а больницу № 10 на улице Гагарина — к Семашко», — написал депутат.
По словам Мардалиева, все эти «телодвижения» департамент здравоохранения пытается делать «втихаря» — без необходимой проработки вопроса и обсуждения с жителями. Отсутствие диалога приводит к стихийным митингам.
«Хочу напомнить чиновникам из департамента здравоохранения области о поручении Президента РФ от 2015 года, в котором говорилось, что принимать решения по объединению, ликвидации больниц нужно только после общественных слушаний. Так почему же не выполняется поручение Президента РФ?», — спросил Эльхан Мардалиев.
Депутат рассказал, что к нему обратились врачи ортопедического отделения больницы № 2.
«Врачи обеспокоены тем, что их отделение попадает под „каток оптимизации“ и исчезнет как таковое. А высокопрофессиональные врачи останутся без работы или же им будет предложено стать „санитарами или уборщицами“», — пояснил Мардалиев.
При этом, само отделение — " одно из немногих, которое оказывает специализированную помощь по программе обязательного медицинского страхования«.
«Загруженность коечного фонда выше 90%. Операции расписаны на месяцы вперед. И при такой загруженности отделение находит возможность и зарабатывать деньги для медучреждения, проводя и платные операции. Что еще нужно-то?», — пишет Эльхан Мардалиев.
По мнению депутата, если ортопедическое отделение сократят в ходе оптимизации, то очереди станут еще длиннее.
«Привожу высказывание одного жителя с Резинотехники: „...сначала разворовали все деньги, которые предназначались медработникам и больницам. Теперь придумывают, на чем бы сэкономить. Они сокращают отделения, урезают зарплаты, переводят врачей в санитары, а санитарок в уборщицы... А то, что люди умирают, не дождавшись нужной операции или приезда скорой, властям наплевать!“», — написал Эльхан Мардалиев.
Центральная городская больница Ярославля начала работу в новом формате. Людмила Дискова подвела предварительные итоги оптимизации лечебных учреждений и пришла к выводу, что сроки ремонтов, период ожидания пациентами помощи и объем финансирования отрасли пока остаются под вопросом.
Напомним, Центральную городскую больницу собрали из нескольких: детской клинической больницы № 1, больницы № 5, поликлиники № 2, что на Угличской, и клинической больницы № 1. Получился огромный медицинский холдинг, в котором будут лечиться около 150 тысяч пациентов. Однако пока два главных здания — бывшая больница № 1, расположенная на проспекте Октября, и пятая больница, что на улице Терешковой, — на ремонте. Причем капитально. Даже о приблизительных сроках окончания ремонта главный врач Центральной городской больницы Сергей Луганский говорит осторожно.
— Постараемся все завершить во втором квартале 2019 года. Но объем работ большой.
Мы убедились, что сделать предстоит немало. Фактически весь центральный корпус бывшей первой клинической больницы в распоряжении строителей. На втором и первом этажах тишина, но слышно, как на четвертом падают кирпичи и штукатурка. Именно на верхние этажи переедет офтальмологический центр. Пока врачи принимают в старых кабинетах. Пациентов много, попасть в центр даже на консультацию можно только по предварительной записи.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Главный врач Центральной городской больницы Сергей Луганский
— В штате у нас пятьсот докторов, — рассказывает Сергей Луганский. — А общая численность сотрудников больницы — 1376 человек. Есть ли вакансии? Да. Нужны педиатры для работы в школах и дошкольных учреждениях. Колопроктолог нужен, но этот вопрос мы решили, к нам весной после окончания ординатуры придет молодой специалист. Нет, сказать, что у нас критический дефицит узких специалистов, я не могу. Кто-то уходит, кто-то приходит... Это естественный процесс.
По мнению Луганского, общественный транспорт позволит пациентам бывшей пятой больницы без труда добраться до новой клиники. Это так. Рядом останавливаются трамваи, троллейбусы, автобусы и маршрутки, связывающие проспект Октября со всеми районами города.
Но в том, что далеко не все пациенты пятой больницы знают, куда теперь обращаться за медицинской помощью, мы убедились.
Подходя к главному корпусу бывшей медсанчасти ЯШЗ, а именно так многие ярославцы называют учреждение, горожане начинают озираться по сторонам в поисках указателей, которых нигде нет.
Кто-то догадывается зайти в главное здание, поинтересоваться у вахтера, куда переехали доктора пятой клиники. Тот объясняет, что заходить в новый корпус надо со стороны улицы Загородный сад. Тут некоторые теряются, потому что строений несколько, и сообразить, куда держать путь, непросто.
Меня остановили две дамы, которые попросили показать, «где вход в пятую больницу». Одна откровенно рассказала, что «кружит уже тридцать минут по окрестным улицам, как лошадь по цирковой арене» и никак не поймет, где тот дом с колоннами, о котором ей рассказывала, объясняя, как добраться по новому адресу, регистратор клиники. Второй женщине срочно был нужен рецепт для отца на льготные лекарства. Она припарковала машину неподалеку, но не имела представления, куда идти. Посовещавшись, решили идти к главному корпусу вместе.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Здание, где располагается женская консультация
Вход женскую консультацию тоже не найти сразу, но здесь персонал нарисовал от руки стрелочки. В здании тоже ремонт, поэтому прием только на втором этаже. Скоро сюда же переедут стоматологи.
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Заботливый персонал указал, куда идти
Что касается терапевтического отделения, принимающего пациентов пятой больницы, то оно работает с начала декабря. Здесь есть регистратура, терапевты, процедурный кабинет, невролог, эндокринолог, ЛОР, офтальмолог и кабинет функциональной диагностики. Анализы можно сдать тут же. Пока всех, кто нуждается в помощи узких специалистов, направляют в поликлинику на Угличской, однако обещают, что очень скоро в соседнем корпусе начнут прием хирург и уролог.
Не исключено, что пациенты поликлиники на улице Пушкина в недалеком будущем тоже будут ходить на проспект Октября. Дело в том, что здание поликлиники давно нуждается в капитальном ремонте, оно весьма преклонного возраста и не очень приспособлено для нужд больницы. Но пока там работают терапевты и часть узких специалистов.
— Однако, если человеку нужна консультация инфекциониста, гастроэнтеролога, пульмонолога, ревматолога или колопроктолога, ему надо будет ехать в поликлинику на Угличской. Именно там теперь принимают все названные мной доктора, — поясняет Сергей Луганский. И добавляет: «Поймите, мы ничего не ломаем, мы строим».
Сергей Луганский: «Мы ничего не ломаем, мы строим». О первых итогах оптимизации ярославских больниц
Отремонтированный холл и кабинеты терапевтов
Помимо поликлиники, по словам главврача, в здании на проспекте Октября будут развернуты круглосуточный терапевтический стационар на 60 коек и дневной стационар. На вопрос о сроках ожидания пациентами оперативной помощи Луганский отвечает очень осторожно: «Все зависит от тех объемов финансирования, которые мы получим. Кому-то ждать придется дней 60, кому-то больше, кому-то меньше. Но мы ведем с вами речь о плановой помощи. Если нужна помощь экстренная, то она оказывается сразу».
И последнее. Сергей Луганский опроверг информацию, которая курсировала в том числе и в медицинских кругах, о том, что седьмой этаж поликлиники на Угличской (там располагаются кабинеты администрации) превратят в диагностический центр. По его словам, это нецелесообразно. По крайней мере, сейчас.
Подведем первые итоги начатой оптимизации ярославских больниц.
Первое. Пока непонятно, когда закончится ремонт зданий, когда бывшая детская больница № 1 переедет на Терешковой. Такая же ситуация с клиникой, расположенной на проспекте Октября. Маршрутизация больных теоретически проработана, но как все получится на деле, покажет время.
Второе. Непонятно, каковы будут сроки ожидания плановой медпомощи, в том числе высокотехнологической. Сегодня они растянуты по времени до года и больше. Сложно получить квоту на операции в столичных клиниках.
Третье. Непонятен объем финансирования отрасли в целом. С одной стороны, он увеличивается чуть ли не на семьсот миллионов. С другой несложно заметить, что по ряду статей, например, касающихся лекарственного обеспечения, денег либо заложено меньше, либо столько же, сколько было на 2018 год. Цены в 2019 году вырастут, в этом сомневаться не приходится. И как больницам выживать?
Надеемся получить ответы в ближайшее время.
