7 августа 2021 - 11:00
Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли
Корреспондент «Яркуба» встретилась с главным внештатным онкологом департамента здравоохранения Ярославской области, заместителем главного врача по медицинской части Клинической онкологической больницы Николаем Кисловым. Он рассказал, ожидается ли всплеск заболеваемости после пандемии и кому из своих пациентов он не рекомендует делать прививку.
Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли

Совместно с региональным департаментом здравоохранения и фармации «Яркуб» запустил проект, который поможет развеять известные мифы о вакцинации. Особо актуален вопрос связи прививок и онкологии.

Минздрав регулярно обновляет рекомендации для вакцинации против коронавирусной инфекции. Нередко изменения касаются иммунизации населения с онкологическими заболеваниями. Чтобы разобраться, может ли прививка влиять на состояние организма пациентов с новообразованиями, а также вызывать рак у здоровых людей, мы пообщались с кандидатом медицинских наук, онкологом Николаем Кисловым.

Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухолиОнколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли

Онколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухолиОнколог рассказал о влиянии вакцинации на риск возникновения раковой опухоли

— В 2020 году некоторые больницы не принимали пациентов с хронической патологией. Как пандемия сказалась на статистике заболеваемости в регионе?

— Онкологическая служба Ярославской области не останавливала свою работу ни на день. Тем не менее, на онкологическую статистику пандемия коронавирусной инфекции повлияла существенно. Если до этого каждый год мы регистрировали около 6800 новых случаев заболевания злокачественными новообразованиями, то в 2020 году — почти на тысячу меньше. Однако, это не говорит о том, что заболеваемость снизилась — предпосылок к этому нет. Ухудшилась выявляемость. То есть пациенты на начальной стадии рака не дошли до врачей, так как боялись заразиться коронавирусом и не обращали должного внимания на первые признаки рака. В будущем это может вызвать увеличение количества запущенных случаев рака. Похожая тенденция наблюдается во всех регионах РФ.

— Как ярославцы с онкологическими заболеваниями переносят COVID-19?

— Есть результаты исследований, которые указывают на более тяжелое течение коронавирусной инфекции у онкологических больных. Однако, в нашей практике мы видим значительное количество пациентов, которые успешно выздоравливают и возвращаются продолжать лечение в онкологической больнице.

— Требуется ли им курс реабилитации?

— Все вопросы о необходимости медицинской реабилитации решаются после завершения лечения от онкологического заболевания.

— Вы рекомендуете делать прививку своим пациентам?

— В соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России вакцинация против новой коронавирусной инфекции не рекомендована онкологическим пациентам, получающим противоопухолевое лечение по поводу распространенного опухолевого процесса или получающим курсовое лечение с использованием химиотерапии. У таких пациентов существует риск увеличения частоты побочных реакций вакцинации и недостаточности формирования иммунного ответа вследствие действия противоопухолевых препаратов на систему кроветворения. Однако, если пациент успешно вылечился или находится в стойкой ремиссии, противопоказаний к вакцинации у него нет.

— Как получить медотвод от прививки ярославцу с онкологией?

— Онкобольные получают медотвод на основании решения врачебной комиссии учреждения. Сегодня мы рассматривали подобный случай, и пациент получил право отказаться от прививки, так как для него процедура оказалась противопоказанной.

— Правда ли, что вакцина может вызывать рак?

— Ни в зарубежной, ни в отечественной практике не было случаев ухудшения течения уже имеющегося онкологического заболевания или появления новообразования у здорового человека после вакцинации. Между прививкой и раком нет даже теоретических связей. То же можно сказать и про коронавирусную инфекцию. Хорошо известны определенные типы вирусов, которые могут вызвать возникновение онкологического заболевания: это вирус папилломы человека, вирус гепатита B и вирус Эпштейна — Барр.

— Вы делали прививку от COVID-19?

— Да, я прошел вакцинацию. И, несмотря на то, что заразился коронавирусной инфекцией через две недели после прививки, я перенес болезнь значительно легче, чем невакцинированные коллеги.

— Есть мнение, что коронавирус способен убивать раковые клетки. Правда ли это?

— Научно обоснованных данных об этом нет. Хотя теоретически можно рассуждать о том, что коронавирусная инфекция может как потенциально перекрестно усилить некоторые звенья противоопухолевого иммунитета, так и в целом его ослабить. В первом случае организм лучше перенесет лечение онкологического заболевания. Однако, мы чаще видим ухудшение течения злокачественных новообразований у пациентов вследствие перенесенных инфекционных заболеваний.

Читайте другие материалы: О влиянии вакцинации на женское здоровье рассказал главврач Областного перинатального центра

23 сентября 2021 - 09:25
Онколог из Ярославля назвал факторы риска возникновения рака молочной железы
23 сентября — Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Заместитель главного врача онкологической больницы Ярославля по медицинской части Николай Кислов рассказал «Яркубу» о факторах риска и профилактике этого заболевания.
Онколог из Ярославля назвал факторы риска возникновения рака молочной железы_194037
Онколог из Ярославля назвал факторы риска возникновения рака молочной железы_194038
Онколог из Ярославля назвал факторы риска возникновения рака молочной железы_194039

Онкологические заболевания являются одной из главных причин смертности населения. Самым распространенным заболеванием среди них по-прежнему остается рак кожи. У женщин на втором месте среди опухолевой патологии стоят злокачественные новообразования молочных желез. Как правило, болезнь диагностируется на первой или второй стадиях, это больше 72% случаев в Ярославской области.

Преимущественно с раком груди сталкиваются женщины. Но в единичных случаях заболевание выявляют и у мужчин.

— По заболеваемости раком молочной железы наш регион занимает четверное место в ЦФО, по смертности — восьмое, — рассказал эксперт.

Причем есть два возрастных пика заболеваемости: 50–54 года (гормональная перестройка) и 70–74 (старение организма).

— Стоит отметить, что это опухоль наружной локализации, которую чаще всего женщина может обнаружить сама, — сказал врач. — Любое узловое образование требует обследования, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Это не рассосется, не пропадает.

Николай Кислов назвал основные факторы риска возникновения онкологии молочной железы у женщин: генетическая предрасположенность (6% случаев), поздние первые роды (после 35 лет), отсутствие беременности, многочисленные аборты, отказ от кормления грудью, ожирение (происходит изменения метаболизма эстрогенов), курение, малоподвижный образ жизни.

На сегодняшний день основным методом радикального лечения рака груди остаётся хирургический. В подавляющем большинстве случаев она дополняется лекарственной терапией. Риск заболевания можно снизить путем изменения образа жизни. Не следует пренебрегать профилактической маммографией, которая включена в программу диспансеризации с частотой каждые 3 года после 39 лет.

— Сейчас развитие хирургического метода лечения идет по пути улучшения косметического эффекта, потому что, по результатам некоторых исследований, удовлетворённость женщины результатом операции положительно влияет на прогноз заболевания, — отметил Николай Кислов. — Добавлю, наша область относится к регионам с высокой заболеваемостью и поэтому правительство уже 3-й год выделяет достаточно большие средства на покупку современных препаратов. Могу стопроцентно сказать, что в нашей области женщины получают самое современное лечение по поводу рака молочной железы.

Отметим, что препараты пациенткам предоставляются по лекарственной льготе.

Читайте также: Нужна всем? Врач из Ярославля рассказала про реабилитацию после ковида

4 сентября 2021 - 11:51
В ярославскую онкобольницу закупят дорогостоящее оборудование
До конца года будет приобретено более 30 единиц современной медтехники.
В ярославскую онкобольницу закупят дорогостоящее оборудование

В рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в Ярославскую областную онкологическую больницу поступит новая аппаратура для диагностики и лечения заболеваний.

— Приобретение дополнительных единиц техники позволит увеличить объем оказываемой помощи, профилактической и лечебной, а также сократит время ожидания процедур, — сказал директор департамента здравоохранения и фармации Василий Тубашов.

Известно, что объем финансирования проекта увеличен до 1,1 миллиарда рублей.

До конца 2021 года в больницу поступит передвижной рентгеновский аппарат типа «С-дуга», ультразвуковой видеогастроскоп, видеоэндоскопический комплекс, видеоодуоденоскоп, а также наркозно-дыхательные аппараты и аппараты искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги. Кроме того, в скором времени появится ширококанальный бронхоскоп, УЗИ-аппарат экспертного класса и два аппарата для воздушно-плазменной обработки. В планах — закупка микроскопа и настольной лабораторной центрифуги для отделения онкологии, гематологии и гематологии областной детской больницы.

— Самым весомым приобретением станет компьютерный томограф для топометрии. Его стоимость — порядка 62 млн рублей. С введением его в строй будет полностью замкнут цикл лучевой терапии, — пояснил главный врач областной онкологической больницы Павел Нестеров.

Читайте другие материалы: Популярный автобусный маршрут в Ярославле изменит свое движение

28 августа 2021 - 12:46
Эксперт перечислил шесть ранних признаков рака крови
Некоторые из них человек может обнаружить самостоятельно.
Эксперт перечислил шесть ранних признаков рака крови

Рак крови, или лейкоз, — одно из многочисленных заболеваний, которые крайне важно распознать на ранних стадиях течения. Несмотря на то, что диагноз может поставить только врач, отдельные симптомы заболевания должны заставить обратиться к специалисту. Amic.ru привел слова врача-онколога Александра Серякова для портала «Доктор Питер».

По словам профессора, существует шесть признаков, которые могут сигнализировать о лейкозе: 

  • Кожный зуд;

  • Сильная ночная потливость (из-за которой в течение ночи приходится менять одежду или постельное белье);

  • Снижение массы тела на 10% за полгода;

  • Повышение температуры тела выше 38˚C;

  • Десневые, маточные кровотечения, говорящие о проблемах со слизистыми, а также визуально увеличенные периферические лимфатические узлы — «шишечки»;

  • Увеличение количества зрелых лимфоцитов, появление бластов, расхождения с нормой по числу тромбоцитов и эритроцитов по результатам анализа крови.

Читайте другие материалы: Синоптики рассказали о погоде в Ярославле на воскресенье

23 августа 2021 - 17:16
Онколог назвал самое распространенное среди ярославцев онкологическое заболевание
Корреспондент «Яркуба» побывала в Клинической онкологической больнице, где встретилась с заместителем главного врача по медицинской части Николаем Кисловым. Он рассказал, какие симптомы должны заставить человека немедленно обратиться к врачу.
Онколог назвал самое распространенное среди ярославцев онкологическое заболевание

Онкологические заболевания опасны, но весьма успешно поддаются лечению на ранних стадиях. Первый и самый важный шаг при этом — своевременное обращение к специалисту. Николай Кислов назвал симптомы, на которые стоить обратить внимание в первую очередь.

На первом месте по заболеваемости в регионе находятся злокачественные новообразования кожи. Базально-клеточный рак, который выявляется в основном у пожилых людей, составляет подавляющее большинство случаев (около 90%). Практически все они излечиваются хирургическим методом или в результате применения лучевой терапии. Меланома — злокачественная опухоль из пигментной ткани — составляет остальные 10%, может возникнуть в любом возрасте и ассоциируется с худшим прогнозом. Одним из факторов риска меланомы является избыточное воздействие солнечного излучения на кожу.

Злокачественные новообразования кожи относятся к так называемым «опухолям наружной локализации». По словам специалиста, поводом обращения к врачу должно стать появление на коже беспричинного изъязвления, пигментного или любого другого образования, которое активно себя проявляет — зудит, чешется, кровоточит, меняет цвет, увеличивается в размере.

На сегодняшний день рак кожи — самое распространенное в регионе онкологическое заболевание. В Областной онкологической больнице созданы все условия, чтобы выявить его на начальной стадии, однако очень важно самостоятельно заботиться о своем здоровье, своевременно обращаться к врачу, не пренебрегать профилактическими осмотрами и диспансеризацией.

Читайте другие материалы: Адвокат из Ярославля назвал случаи, когда дети обязаны содержать родителей

4 августа 2021 - 11:36
Врачи из Ярославля ездят в отдаленные районы, чтобы диагностировать рак у жителей области
В регионе реализуется проект «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Врачи из Ярославля ездят в отдаленные районы, чтобы диагностировать рак у жителей области

Онкология — одна из самых страшных болезней ХХI века. Врачи до сих пор не могут найти лекарство от рака, но хуже всего, что пациенты халатно относятся к своему здоровью, поэтому болезнь удается диагностировать уже на поздней стадии.

Сложнее всего живется россиянам из малонаселенных пунктов. Зачастую там нет не только онколога, но и фельдшера. Для того, чтобы своевременно диагностировать рак у жителей отдаленных районов Ярославской области, в регионе с 2019 года реализуется проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». В рамках проекта онкологи из Ярославля лично выезжают в отдаленные районы и осматривают пациентов.

В этом году федеральное финансирование направления было удвоено — до 1,1 миллиарда рублей. Увеличенный бюджет позволяет усилить материально-техническую базу двух областных больниц, взрослой и детской, занимающихся лечением и профилактикой онкопатологий, а также продолжить развитие системы ранней диагностики заболеваний.

Выездные осмотры жителей отдаленных районов стоматологи начали в середине июля. Проверку состояния слизистой оболочки полости рта специалисты проводят параллельно с традиционным обследованием пациентов. После диагностики граждан при необходимости направляют в онкологический диспансер и к онкологам по месту жительства.

— В Любимской центральной районной больнице обследования пациентов проводят специалисты областных медучреждений, онкобольницы и стоматологической поликлиники, в целях раннего выявления онкозаболеваний кожи и полости рта, — пояснила председатель комиссии по здравоохранению областной Общественной палаты, директор клинической больницы скорой медицинской помощи имени Соловьева Наталья Даниленко. — Если для онкологической больницы это традиционные мероприятия, которые проходят ежегодно во всех районах области, то проект областной стоматологической поликлиники реализуется впервые. Это очень важное и нужное направление работы.

Во время выезда в Любим обследования у стоматологов смогли пройти более 40 человек. Специалисты областной онкологической больницы провели первичный онкоскрининг по выявлению рака кожи у пациентов по ранее составленным спискам. Кроме этого, врачи первичного звена приняли участие в мастер-классе по выявлению онкопатологий на ранних этапах.

Читайте также: 199 ярославцев заразились ковидом. Умерли — 6

17 июля 2021 - 11:29
Солнце — опасный враг: онколог из Ярославля рассказал о новообразованиях на коже
Новообразования бывают доброкачественными и пограничными. Врач-онколог Дмитрий Петровский рассказал о самых частых из них.
Солнце — опасный враг: онколог из Ярославля рассказал о новообразованиях на коже

В Ярославской области рак кожи занимает первое место по заболеваемости. Об этом «Яркуб» писал еще в июне. Сегодня мы решили разобраться, каким он бывает и какие факторы влияют на возникновение меланомы.

— Говоря о раке кожи, нужно понимать одну простую истину: кожа — самый большой орган человеческого организма. Именно через него, в основном, человек контактирует с окружающим миром. Поэтому кожа чаще всего подвергается агрессивному воздействию, — поделился онколог Дмитрий Петровский.

Врач подчеркнул, что солнце не всегда полезно. И при долгом нахождении человека под его лучами кожа может серьезно пострадать.

— Солнце — не только наш друг и кормилец, но порой и опасный враг. Не стоит об этом забывать, особенно в такую жаркую погоду или отправляясь на отдых в жаркие страны.

Специалист перечислил доброкачественные новообразования кожи:

«Атерома — опухоль, которая образуется из-за закупорки сальной железы. Чаще всего встречается именно там, где сальных желез больше: на шее, спине, голове, в паховой области;

Гемангиома — сосудистая опухоль, которая образуется из клеток кровеносных сосудов. Бывает и темного и синего цвета, поэтому многие ее путают с родинкой;

Папилломы и бородавки. Образование в виде небольшого узелка или сосочка. Причина — вирус папилломы человека (ВПЧ). Обычно возникают на фоне стрессов, снижения иммунитета, вегетативных расстройств. Часто появляются в области подмышек и в паховой зоне;

Лимфангиома — опухоль из стенок лимфатических сосудов, которая формируется еще внутри утробы. Внешне это небольшие образования с бугристой поверхностью синюшной или красно-бурой окраски;

Липома — опухоль жировой ткани („жировик“). Располагается в подкожном слое, чаще всего в области верхней части спины, плечевого пояса, наружной поверхности бедер. Опухоль безболезненная, мягкая и подвижная.

Фиброма — образование из соединительной ткани. Чаще встречается у женщин молодого и среднего возраста. Выглядят как новообразование на коже в виде шарика, выступающего над ее поверхностью.

Нейрофиброма — опухоль из клеток оболочек нервов. Внешне выглядит как плотный бугорок размером 0,1–2,3 сантиметра. Похожа на липому, но более плотная. Нейрофибромы и липомы часто возникают во множественном количестве.»

Кроме того, есть пограничные опухоли. Их, по словам Дмитрия Петровского, обязательно нужно показывать врачу. Специалист примет решение о тактике ее наблюдения или лечения.

«Возрастная кератома — кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость;

Пигментная ксеродерма — наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями;

Кожный рог — конусообразная опухоль, напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. Возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста.

Болезнь Боуэна — внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2–50 миллиметров. Имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.»

Онколог советует обратиться к врачу, если заметен быстрый рост новообразования, язва или мокнутие, кровоточивость опухоли при контакте, изменение цвета и насыщенности пигментации как в большую, так и в меньшую сторону.

— Чаще всего у человека встречается плоскоклеточный или базально клеточный раки кожи, а также опухоль пигментных клеток — меланома, — объясняет Дмитрий Петровский. — Если первые два вида опухоли характеризуются медленным ростом и сравнительно невысокими метастазированием, то меланома ведет себя крайне агрессивно в большинстве случаев. Поэтому, если заметили, что пигментированная опухоль начала резко меняться, лучше не ждать, а идти к врачу-онкологу.

Читайте другие материалы: В мэрии Ярославля назвали причину недовыпуска подвижного состава перевозчиков

16 июля 2021 - 16:10
Врачи назвали пять неочевидных симптомов рака легких
Исследования проводились в Великобритании.
Врачи назвали пять неочевидных симптомов рака легких

Рак легких является одной из самых распространенных онкологий. Врачи выявили неочевидные признаки этого заболевания. Об этом сообщают «Известия».

У части пациентов кончики ногтей начинают изгибаться вниз больше обычного. Также отмечается, что боль в руке или плече может быть симптомом онкологии.

Среди признаков рака легких врачи выделяют постоянную жажду, частое мочеиспускание, опущенное веко, кашель с кровью, боль в груди и изменения голоса — появляется хрипота или необычные для себя звуки.

Читайте также: Жителей Ярославской области осматривают стоматологи

29 июня 2021 - 18:17
Онколог из Ярославля назвал признаки рака у детей
Врач Дмитрий Александрович Петровский рассказал, почему важно быть внимательным к здоровью ребенка и насколько важно отличить признаки онкологии как можно раньше.
Онколог из Ярославля назвал признаки рака у детей

Рак — одно из самых серьезных заболеваний, которое, к сожалению, встречается не только у взрослых, но и у детей. Дмитрий Петровский считает, что самая большая проблема детской онкологии — это то, что многие малыши попадают к врачам на поздней стадии. Они не всегда сразу признаются взрослым, что испытывают сильную боль.

— Часто, когда дети жалуются на свое состояние, взрослые относят это к капризам ребенка, — объясняет врач. — Однако надо понимать — дети очень терпеливы к реальной боли и плохому самочувствию. Поэтому, прежде всего, будьте внимательны к своим детям.

Врач подчеркнул, что большинство злокачественных опухолей у детей поддаются лечению, но важно вовремя начать лечение. Дмитрий Петровский составил ряд признаков, характерных для того или иного вида опухоли у детей.

Рак крови

На что обратить внимание: ноющие боли в суставах, ощущение усталости даже при отсутствии нагрузок, частые кровотечения из носа, повышенная температура, потеря веса.

Лимфома

На что обратить внимание: воспаленные лимфоузлы на шее, в подмышках и в паху,
потеря веса, повышение температуры, повышенное потоотделение, постоянная слабость.

Рак головного мозга

На что обратить внимание: постоянные головные боли (особенно, если их интенсивность постепенно увеличивается), периоды головокружения, нарушение координации движений и ходьбы, ухудшение зрения, слуха или речи. Поздним симптомом выступает постоянная рвота.

Саркома

На что обратить внимание: опухоли (припухлости) в районе конечностей и брюшной полости, появление постоянной боли в конечностях при нагрузке, общая слабость.

— Очень часто и родители, и врачи принимают начальные проявления сарком костей за банальные ушибы и воспаления, поэтому я рекомендую при появлении подобных симптомов обращаться не только к детскому хирургу, но и проконсультироваться у детского онколога.

Читайте также: «Отдает свои деньги»: водитель троллейбуса о кондукторах, детях-безбилетниках и зарплатах

20 июня 2021 - 16:48
Онколог из Ярославля рассказал, можно ли вылечить рак навсегда
Корреспондент «Яркуба» пообщалась с врачом-онкологом Дмитрием Петровским.
Онколог из Ярославля рассказал, можно ли вылечить рак навсегда

Ярославская область входит в число регионов с высокой онкозаболеваемостью. При этом ранее стало известно, что самым часто встречающимся среди ярославцев является рак кожи. «Яркуб» узнал у онколога с многолетним стажем Дмитрия Петровского, как определить рак и можно ли полностью излечиться от этой болезни.

— Рак считается хроническим заболеванием, — объясняет специалист. — Можно добиться длительной, пожизненной ремиссии, но об окончательном выздоровлении говорить никогда нельзя.

Как оказалось, нет и определенного анализа, который мог бы указывать на наличие онкологии. По словам Дмитрия Петровского, существует только три маркера для определения злокачественной опухоли в анализе: для рака простаты, яичка и яичников.

— Сейчас существуют сложные генетические тесты в виде целых наборов. Они стоят десятки и сотни тысяч рублей и позволяют предсказать, есть ли у пациента ген, подтверждающий склонность к появлению той или иной опухоли. Однако в настоящий момент проведение таких тестов мало оправдано, так как главное, что непонятно, — будет ли реализован этот ген в течение жизни человека, — рассказал Дмитрий Александрович.

Врач уверен — самое важное для любого организма — профилактика проблем: здоровый образ жизни и регулярные осмотры. Дмитрий Петровский перечислил процедуры, которыми, по его словам, желательно не пренебрегать после 35 — 40 лет.

— Раз в год осмотр онколога, рентген лёгких, УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Мужчинам показана консультация уролога, женщинам — маммография и консультация гинеколога с мазком на онкоцитологию. Всем раз в три — пять лет (если онколог не назначит более частые обследования) ФГДС или ФКС.

Читайте другие материалы: В Минтруде сообщили, могут ли отстранить от работы тех, кто отказался от вакцинации

наверх Сетевое издание Яркуб предупреждает о возможном размещении материалов, запрещённых к просмотру лицам, не достигшим 16 лет